会诊--女，71岁，颈部左侧淋巴结（XH112726） - 华夏病理网论坛

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会诊--女，71岁，颈部左侧淋巴结（XH112726）

天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-08-25 12:32|举报|关注(0)
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图12

3月前出现腹股沟淋巴结肿大伴右下肢水肿，无发热，后渐出现全身多处淋巴结肿大，包括纵隔及腹膜后，腋下及腹股沟肿大明显，最大3x3x3cm，现取颈部淋巴结活检。

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: 广州金域病理

×参考诊断

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-08-27 23:17:39举报|引用
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MPO和CD68表达如何？谢谢！

1: chenliu0..

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: 王军臣

chenliu0552 离线: 帖子：502; 粉蓝豆：22; 经验：985; 注册时间：2010-12-10; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-08-26 19:20:00举报|引用
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考虑Kikuchi病（组织细胞坏死性淋巴结炎）吗？

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天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-08-25 21:12:08举报|引用
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谢谢！

因淋巴结出血梗死显著，先标记以上，CD20片状表达，CD43弥漫（+），但HE大中小细胞混杂，背景可见核尘。

临床病史怀疑淋巴瘤，骨髓，可见6%的不明细胞。

想建议加做，担心做了还不能明确，正犹豫呢。

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: 广州金域病理

老四离线: 帖子：153; 粉蓝豆：31; 经验：347; 注册时间：2009-03-28; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-08-25 20:46:18举报|引用
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本帖最后由老四于 2011-08-25 20:46:50 编辑

从图片中感觉淋巴结正常结构不清晰，CD20和CD43较弥漫+，CD3散在+，Ki67指数低，但阳性不太清晰，建议进一步明确这些标记物的阳性范围。结合临床特点，惰性小B细胞淋巴瘤（散在多少不等转化细胞）可能性大。建议加做CD79a、CD5、CD10、BCl-6、CyclinD1、BCl-2等。

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chenliu0552 离线: 帖子：502; 粉蓝豆：22; 经验：985; 注册时间：2010-12-10; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-08-25 20:21:41举报|引用
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淋巴结增生性病变，倾向为良性。

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天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-08-25 12:39:04举报|引用
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好像传图的顺序有点问题，按顺序传，但出来的顺序就乱了，没法调整。

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: 广州金域病理

天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-08-25 12:36:53举报|引用
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IHC

图1CD43
图2CD3
图3Ki-67
图4CD3
图5CD20
图6CD3
图7CD43
图8CD43
图9CD20
图10Ki-67
图11Cd20
图12CD23

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: 广州金域病理

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