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会诊--女,71岁,颈部左侧淋巴结(XH112726)

天山望月 离线

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楼主 发表于 2011-08-25 12:32|举报|关注(0)
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3月前出现 腹股沟淋巴结肿大伴右下肢水肿,无发热,后渐出现全身多处淋巴结肿大,包括纵隔及腹膜后,腋下及腹股沟肿大明显,最大3x3x3cm,现取颈部淋巴结活检。

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×参考诊断
血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤

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24 楼    发表于2011-09-30 20:30:17举报|引用
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谢谢大家的关注和讨论,此例最后诊断如下:

淋巴结:非霍奇金淋巴瘤,符合血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤。
免疫组化结果:CD3、CD43、CD20、PAX-5混合(+),PD-1(+)、Cxcl-13(-)、CD10、 Bcl-6部分(+)、Ki67 50%(+),CD23 FDC围血管增生,CD4(+)。

没顾上采IHC的图,把结果先发上。

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20 楼    发表于2011-08-31 22:24:58举报|引用
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谢谢3673566的精彩讨论!思路很好,已经加做了,结果还没出,请等待,谢谢!

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17 楼    发表于2011-08-29 20:37:58举报|引用
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谢谢大家的积极讨论!已经做IHC,请耐心等待啊,再次感谢。

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11 楼    发表于2011-08-28 21:49:44举报|引用
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引用 7 楼 海上明月 在 2011-08-27 23:17:39 的发言:

MPO和CD68表达如何?谢谢!


没有做这些项目,建议再次活检了。

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10 楼    发表于2011-08-28 21:48:33举报|引用
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再次取淋巴结活检

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9 楼    发表于2011-08-28 21:42:55举报|引用
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因多处淋巴结肿大,病人年龄较大,临床疑淋巴瘤,第一次活检,淋巴结出血坏死显著,IHC表达不典型,与临床沟通后,建议再取淋巴结活检。

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5 楼    发表于2011-08-25 21:12:08举报|引用
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谢谢!

因淋巴结出血梗死显著,先标记以上,CD20片状表达,CD43弥漫(+),但HE大中小细胞混杂,背景可见核尘。

临床病史怀疑淋巴瘤,骨髓,可见6%的不明细胞。

想建议加做,担心做了还不能明确,正犹豫呢。

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2 楼    发表于2011-08-25 12:39:04举报|引用
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好像传图的顺序有点问题,按顺序传,但出来的顺序就乱了,没法调整。

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1 楼    发表于2011-08-25 12:36:53举报|引用
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  • 图4CD3
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  • 图9CD20
  • 图10Ki-67
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