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请会诊--女,50岁,甲状腺肿块

天山望月 离线

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楼主 发表于 2011-04-21 11:43|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:   年龄:  
标本名称:  
简要病史:  右叶甲状腺肿块10年,大小6xx5x5cm。
肉眼检查:  灰红肿物一个,体积7.5×6×4cm,表面较光滑,切面灰红实性质软。
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广州金域病理
×参考诊断
拟诊断为非典型性胎儿型滤泡性腺瘤。

zack 离线

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21 楼    发表于2011-05-03 22:08:00举报|引用
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 非典型腺瘤。。。。。。。。。。。。。。
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悄然而逝 离线

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22 楼    发表于2011-05-04 10:27:00举报|引用
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 透明变梁状肿瘤需要排除,可否考虑胸腺样分化的癌,核似毛玻璃样,分化差的乳头状癌?
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liushuy 离线

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23 楼    发表于2011-05-04 19:00:00举报|引用
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xclbljys 离线

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24 楼    发表于2011-05-05 18:06:00举报|引用
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学习了!

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许春雷

海上明月 离线

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25 楼    发表于2011-05-06 23:30:00举报|引用
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 请问Dr.天山望月,本例最后的诊断是啥?没有包膜浸润和/或脉管累犯,诊断滤泡癌难以支持;胞核形态一致,没有毛玻璃样核,没有一点乳头状结构的迹象,诊断乳头状癌也难以支持;没有髓样癌的特征,也没见表达髓样癌的标志物,髓样癌也不支持。组织形态和和的异型性更够不上非典型性髓样癌。
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王军臣

一水 离线

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26 楼    发表于2011-05-07 20:51:00举报|引用
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 非典型腺瘤
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lin52 离线

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27 楼    发表于2011-05-10 11:23:00举报|引用
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 要看有没有以及和周围甲状腺组织的边界情况。
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lrg760904 离线

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28 楼    发表于2011-05-12 19:15:00举报|引用
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 很倾向于髓样癌,多取材,排除岛状癌
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病理,我的爱

海上明月 离线

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29 楼    发表于2011-05-12 23:21:00举报|引用
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 髓样癌的细胞有一定程度异型性,本例的肿瘤细胞不见异型性;髓样癌应该表达的标志物需阳性,可是本例Calcitonin(-),CgA、Syn复查均为阴性。

标记TG阳性和TTF-1阳性,不支持滤泡旁细胞起源,而支持甲状腺滤泡上皮起源,是滤泡上皮肿瘤,因为甲状腺滤泡功能就是最终生成TG(甲状腺球蛋白)。

仅供参考。

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王军臣

XLJin8 离线

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30 楼    发表于2011-05-21 12:28:00举报|引用
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 如无明确的包膜和血管浸润,诊断甲状腺腺瘤,胎儿性,建议随访,
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xljin8

红枫71 离线

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31 楼    发表于2011-05-25 21:10:00举报|引用
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 时间是检验真理的标准之一,随访啊
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红枫71 离线

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32 楼    发表于2011-05-25 21:10:00举报|引用
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 感觉是良性的
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伊恋佳人 离线

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33 楼    发表于2011-05-25 21:39:00举报|引用
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gelondon 离线

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34 楼    发表于2011-05-28 08:10:00举报|引用
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 胚胎性甲状腺腺瘤。

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海上明月 离线

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35 楼    发表于2011-05-28 15:20:00举报|引用
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 考虑非典型性胎儿型滤泡性腺瘤,如何?
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王军臣

筱筱 离线

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36 楼    发表于2011-05-31 10:59:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2011-5-28 15:20:00的发言:

 考虑非典型性胎儿型滤泡性腺瘤,如何?

支持!

明月老师的讲解深入浅出,非常受用!

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lantian0508 离线

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37 楼    发表于2011-06-01 15:06:00举报|引用
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 十年的包块,腺瘤,随访。
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yongjiangqiuhong 离线

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38 楼    发表于2011-06-01 16:30:00举报|引用
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 学习,谢谢各位老师。
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努力学习,虚心学习,向前辈们学习。

海上明月 离线

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39 楼    发表于2011-06-06 06:29:00举报|引用
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 如果没有特殊意见,将结束本例讨论。

本例拟诊断为非典型性胎儿型滤泡性腺瘤,

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王军臣

大海一栗 离线

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40 楼    发表于2011-06-06 21:59:00举报|引用
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 谢谢!学习了

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