右食指根部背侧肿块 - 华夏病理网论坛

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B3402右食指根部背侧肿块

学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-03-21 09:27|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	68
标本名称：	右食指根部背侧肿块
简要病史：
肉眼检查：	皮肤组织中央直径0.5厘米区域灰白，略凹陷，切面真皮层灰白结节，界较清，无包膜。

最后3幅图为第二个蜡块

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12
图13
图14
图15
图16

标签：鳞癌外毛根鞘瘤毛鞘癌

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相关帖子

×参考诊断

诊断要考虑鳞癌

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1 楼发表于2011-03-27 20:40:00举报|引用
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这是肿瘤的另一张蜡块的图像。病变比前面的更小。镜下上皮成分少，无明显异型，周围淋巴细胞多。

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2 楼发表于2011-03-27 20:37:00举报|引用
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低倍镜下，肿瘤界限尚清。

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3 楼发表于2011-03-27 20:34:00举报|引用
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这是肿瘤表面，表皮完整，无异型。表皮基底有毛囊样结构与肿瘤中的相连续。

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4 楼发表于2011-03-27 20:32:00举报|引用
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这是肿瘤基底部，肿瘤没有切干净。

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5 楼发表于2011-03-22 21:47:00举报|引用
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低倍镜下，分化不一的毛囊与周围鳞状样细胞巢似乎有移形。还考虑恶性吗？

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6 楼发表于2011-03-22 09:42:00举报|引用
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以下是引用杏林散客在2011-3-21 20:37:00的发言：

皮损应该是一个结节，主要病变位于真皮，表皮稍微肥厚，恶性不是很像，我考虑真皮肉芽肿类疾病，似乎可见多核巨细胞，是不是需要排除腱鞘巨细胞。

图片不清楚。无肉芽肿存在。最后3幅为肿块的另一切面，有点呈基底细胞样。

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7 楼发表于2011-03-22 09:39:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2011-3-21 19:19:00的发言：

图1、图10和图16显示浸润性生长。需要考察表面有无破溃。如果有破溃，倾向恶性，外毛鞘癌或鳞状细胞癌。如果没有破溃，需要看底部还有没有浸润的情况，鉴别增生性外毛根鞘瘤与外毛鞘癌。

皮肤表面完整。瘤细胞位于真皮层，无包膜，边界较清楚。肿瘤由毛囊样和角化明显的鳞状细胞构成。

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8 楼发表于2011-03-21 09:34:00举报|引用
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图像采集太暗了，请点击图片放大看。

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