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B639
07年全国皮肤病理会0751
xuesizeng
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楼主 发表于 2007-10-12 20:31
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姓 名:
×××
性别:
年龄:
标本名称:
简要病史:
肉眼检查:
读片号:0751 病理号:185124
患者:XXX 性别:男 年龄:51岁
病史:年前无明显诱因右腘窝出现鸡蛋大淡黑色斑片,无自觉症状,颜色逐渐加深,半年后手术切除,病理检查报告为复合痣,但切缘未净。2004年初右腘窝又出现硬币大黑色斑片,半年后再次手术,切缘超过皮损1cm左右,病理检查报告:皮内痣,部分为交界痣,部分细胞有异型性,核分裂增多,考虑局部有恶变,切缘未见明确痣细胞。2005年初原部位再次出现硬币大黑色斑疹,手术切除皮损,病理检查为皮内痣,切缘干净。2007年初原部位再次出现多个黑色斑点,遂切除并右腘窝巴掌大皮肤,但术后半年内大腿出现数十个绿豆大暗红色丘疹、结节。
体检:右腘窝有一巴掌大环状切口,右大腿数十个绿豆大暗红色结节,境界清楚,稍浸润。右腹股沟未触及浅表肿大淋巴结。
实验室检查:腹部CT及B 超检查正常。
取材部位:
临床诊断:
病理所见:取右大腿暗红色结节进行病理检查显示:表皮萎缩,真皮层见楔形浸润瘤细胞,上半部呈巢状大小、形态较一致,下半部浸润细胞较密集、排列紊乱,细胞核呈多形性,圆形、卵圆形、棒状、S形等,且异型性明显,可见核丝分裂。
S100(+)HMB45(-)Vim(+)AE1/AE3(-)CD34(-)。
病理诊断:复合痣恶变
图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
姓 名:
×××
性别:
年龄:
标本名称:
简要病史:
肉眼检查:
读片号:0751 病理号:185124
患者:XXX 性别:男 年龄:51岁
病史:年前无明显诱因右腘窝出现鸡蛋大淡黑色斑片,无自觉症状,颜色逐渐加深,半年后手术切除,病理检查报告为复合痣,但切缘未净。2004年初右腘窝又出现硬币大黑色斑片,半年后再次手术,切缘超过皮损1cm左右,病理检查报告:皮内痣,部分为交界痣,部分细胞有异型性,核分裂增多,考虑局部有恶变,切缘未见明确痣细胞。2005年初原部位再次出现硬币大黑色斑疹,手术切除皮损,病理检查为皮内痣,切缘干净。2007年初原部位再次出现多个黑色斑点,遂切除并右腘窝巴掌大皮肤,但术后半年内大腿出现数十个绿豆大暗红色丘疹、结节。
体检:右腘窝有一巴掌大环状切口,右大腿数十个绿豆大暗红色结节,境界清楚,稍浸润。右腹股沟未触及浅表肿大淋巴结。
实验室检查:腹部CT及B 超检查正常。
取材部位:
临床诊断:
病理所见:取右大腿暗红色结节进行病理检查显示:表皮萎缩,真皮层见楔形浸润瘤细胞,上半部呈巢状大小、形态较一致,下半部浸润细胞较密集、排列紊乱,细胞核呈多形性,圆形、卵圆形、棒状、S形等,且异型性明显,可见核丝分裂。
S100(+)HMB45(-)Vim(+)AE1/AE3(-)CD34(-)。
病理诊断:复合痣恶变
图1
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标签:
复合痣 恶变
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痣恶变
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参考诊断
复合痣恶变
复合痣恶变
珠子
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2007-12-30 20:38:00
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恶变的依据是什么?能讲解一下吗?
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riffleman
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2009-01-09 23:08:00
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是呀,支持讲解。
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chunhaiyao
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2009-10-12 16:22:00
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