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B63907年全国皮肤病理会0751

xuesizeng 离线

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楼主 发表于 2007-10-12 20:31|举报|关注(1)
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姓    名: ××× 性别:   年龄:  
标本名称:  
简要病史:  
肉眼检查:  
         读片号:0751       病理号:185124
患者:XXX      性别:男    年龄:51岁
病史:年前无明显诱因右腘窝出现鸡蛋大淡黑色斑片,无自觉症状,颜色逐渐加深,半年后手术切除,病理检查报告为复合痣,但切缘未净。2004年初右腘窝又出现硬币大黑色斑片,半年后再次手术,切缘超过皮损1cm左右,病理检查报告:皮内痣,部分为交界痣,部分细胞有异型性,核分裂增多,考虑局部有恶变,切缘未见明确痣细胞。2005年初原部位再次出现硬币大黑色斑疹,手术切除皮损,病理检查为皮内痣,切缘干净。2007年初原部位再次出现多个黑色斑点,遂切除并右腘窝巴掌大皮肤,但术后半年内大腿出现数十个绿豆大暗红色丘疹、结节。
体检:右腘窝有一巴掌大环状切口,右大腿数十个绿豆大暗红色结节,境界清楚,稍浸润。右腹股沟未触及浅表肿大淋巴结。
实验室检查:腹部CT及B 超检查正常。
取材部位:
临床诊断:
病理所见:取右大腿暗红色结节进行病理检查显示:表皮萎缩,真皮层见楔形浸润瘤细胞,上半部呈巢状大小、形态较一致,下半部浸润细胞较密集、排列紊乱,细胞核呈多形性,圆形、卵圆形、棒状、S形等,且异型性明显,可见核丝分裂。
       S100(+)HMB45(-)Vim(+)AE1/AE3(-)CD34(-)。
病理诊断:复合痣恶变
  • 07年全国皮肤病理会0751图1
    图1
  • 07年全国皮肤病理会0751图2
    图2
  • 07年全国皮肤病理会0751图3
    图3
  • 07年全国皮肤病理会0751图4
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  • 07年全国皮肤病理会0751图5
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  • 07年全国皮肤病理会0751图6
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  • 07年全国皮肤病理会0751图7
    图7
标签:复合痣 恶变
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×参考诊断
复合痣恶变

珠子 离线

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1 楼    发表于2007-12-30 20:38:00举报|引用
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 恶变的依据是什么?能讲解一下吗?
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riffleman 离线

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2 楼    发表于2009-01-09 23:08:00举报|引用
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 是呀,支持讲解。
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chunhaiyao 离线

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3 楼    发表于2009-10-12 16:22:00举报|引用
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