07年全国皮肤病理会0751 - 华夏病理网论坛

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B63907年全国皮肤病理会0751

xuesizeng 离线: 帖子：1148; 粉蓝豆：87; 经验：1173; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2007-10-12 20:31|举报|关注(1)
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姓名：	×××	性别：	年龄：
标本名称：
简要病史：
肉眼检查：

读片号：0751 病理号：185124
患者：XXX　　　　　　性别：男　　　　年龄：51岁
病史：年前无明显诱因右腘窝出现鸡蛋大淡黑色斑片，无自觉症状，颜色逐渐加深，半年后手术切除，病理检查报告为复合痣，但切缘未净。2004年初右腘窝又出现硬币大黑色斑片，半年后再次手术，切缘超过皮损1cm左右，病理检查报告：皮内痣，部分为交界痣，部分细胞有异型性，核分裂增多，考虑局部有恶变，切缘未见明确痣细胞。2005年初原部位再次出现硬币大黑色斑疹，手术切除皮损，病理检查为皮内痣，切缘干净。2007年初原部位再次出现多个黑色斑点，遂切除并右腘窝巴掌大皮肤，但术后半年内大腿出现数十个绿豆大暗红色丘疹、结节。
体检：右腘窝有一巴掌大环状切口，右大腿数十个绿豆大暗红色结节，境界清楚，稍浸润。右腹股沟未触及浅表肿大淋巴结。
实验室检查：腹部CT及B 超检查正常。
取材部位：
临床诊断：
病理所见：取右大腿暗红色结节进行病理检查显示：表皮萎缩，真皮层见楔形浸润瘤细胞，上半部呈巢状大小、形态较一致，下半部浸润细胞较密集、排列紊乱，细胞核呈多形性，圆形、卵圆形、棒状、S形等，且异型性明显，可见核丝分裂。
S100（+）HMB45（-）Vim（+）AE1/AE3（-）CD34（-）。
病理诊断：复合痣恶变

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7

标签：复合痣恶变

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