面部多发肿物，考虑混合瘤，恶变？

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B3105面部多发肿物，考虑混合瘤，恶变？

qishunli797180 离线: 帖子：156; 粉蓝豆：23; 经验：265; 注册时间：2010-07-27; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-10-16 08:48|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	78
标本名称：	面部肿物，多发，大者3CM，小者米粒大小，包膜尚完整，实性，有出血坏死
简要病史：	面部肿物60余年，渐增大
肉眼检查：

混合瘤，部分肉瘤变

图1
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图10
图11
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图13

标签：皮肤混合瘤恶变

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: qishunli

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×参考诊断

皮肤恶性肿瘤，皮肤混合瘤恶变待排

wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-10-16 12:33:00举报|引用
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同意

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

qishunli797180 离线: 帖子：156; 粉蓝豆：23; 经验：265; 注册时间：2010-07-27; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-10-17 09:41:00举报|引用
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混合瘤恶变非常少，而且这例包膜完整，仅凭镜下确诊心里没底。

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: qishunli

大海一栗离线: 帖子：1258; 粉蓝豆：9; 经验：1596; 注册时间：2010-07-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-10-17 11:11:00举报|引用
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同意，混合瘤恶变。

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hu8afu 离线: 帖子：1177; 粉蓝豆：35; 经验：1230; 注册时间：2009-02-11; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-10-17 11:20:00举报|引用
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恶黑

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杏林散客离线: 帖子：2097; 粉蓝豆：87; 经验：2406; 注册时间：2008-05-18; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-10-17 20:44:00举报|引用
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皮肤混合瘤，又称软骨样汗管瘤，为真皮内或皮下的局限性、多囊性结节，可见两种成分，上皮性小汗腺导管成分及特征性的嗜碱性粘液样和假软骨性基质。当出现浸润性生长、核异型以及较多核分裂象诊断为恶性软骨样汗管瘤。楼主能否上几张低倍照片，看一下结构模式，目前这些图个人觉得混合瘤诊断证据不充分，高倍下核异型还是比较明显，恶性需要考虑。

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: 皮毛之事，方寸之间，大千世界！

xuesizeng 离线: 帖子：1148; 粉蓝豆：87; 经验：1173; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-10-27 22:12:00举报|引用
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诊断恶性皮肤混合瘤依据不足，如要明确诊断常常可以找到皮肤混合瘤的良性病变部分。看看低倍肿瘤边缘是否有包膜样改变？

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