楼主 发表于 2010-10-09 19:11|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	78岁
标本名称：	左肾盂息肉状肿块
简要病史：	无痛性全程肉眼血尿2日。CT显示左肾盂肿块。血检：CA125和CA153高。
肉眼检查：	肾盂息肉状肿块，大小3.5x2x1.8cm，基部带蒂，蒂直径0.5cm。

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  图1

本帖最后由 于 2010-10-09 19:24:00 编辑

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王军臣

1 楼    发表于2011-03-19 21:51:00举报|引用

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 再次学习！

病史太重要了！这例提示我们当一个恶性肿瘤形态不典型时，首先要除外转移！

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笑笑之人

2 楼    发表于2010-10-20 18:21:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-10-20 22:29:00 编辑 追踪该患者原发癌，患有子宫内膜癌，病理证实为：浆液性（乳头状）腺癌。

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明浩

王军臣

3 楼    发表于2011-04-16 20:11:00举报|引用

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明浩

4 楼    发表于2010-10-11 21:56:00举报|引用

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 乳头状肾细胞癌

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朱正龙

5 楼    发表于2010-10-11 22:11:00举报|引用

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以下是引用shandongzhang在2010-10-9 20:42:00的发言：  集合管癌

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成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。 　　

6 楼    发表于2010-10-12 06:38:00举报|引用

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 组织结构和细胞形态都支持是转移性卵巢浆液性癌。

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7 楼    发表于2010-10-12 07:37:00举报|引用

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以下是引用曲直在2010-10-10 10:09:00的发言：  乳头状尿路上皮癌可能性大，要排除一下乳头状肾细胞癌。

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8 楼    发表于2010-10-12 09:33:00举报|引用

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 如果病变在卵巢，那就没有争议，卵巢癌转移的可能性大。

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MQ

9 楼    发表于2010-10-12 18:27:00举报|引用

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以下是引用有来有去在2010-10-12 9:33:00的发言：  如果病变在卵巢，那就没有争议，卵巢癌转移的可能性大。

追问病史，卵巢没有肿瘤。

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王军臣

10 楼    发表于2010-10-12 18:30:00举报|引用

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肾实质也没见肿瘤。

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王军臣

11 楼    发表于2010-10-09 19:16:00举报|引用

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HE图片

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刚出片的新病例。请发表您的宝贵意见。谢谢！

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  图1
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  图4
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  图5
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  图6

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王军臣

12 楼    发表于2010-10-09 19:29:00举报|引用

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 肾实质里有些囊肿，可能是肾盂肿瘤阻塞乳头管引起的。肾实质内未见肿瘤或明显的肿瘤浸润。

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王军臣

13 楼    发表于2010-10-09 20:42:00举报|引用

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 集合管癌

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14 楼    发表于2010-10-09 23:04:00举报|引用

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 1）乳头状肾细胞癌？

2）集合管癌？

3）乳头状尿路上皮癌？

4）转移性乳头状癌？

这么大的一个肿瘤竟然还有这么小的蒂挂在肾盂粘膜上。到底是那种类型？那种起源？请教。

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王军臣

15 楼    发表于2010-10-09 23:23:00举报|引用

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 像卵巢的透明细胞癌，要除外转移。这里也是可以原发的。

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16 楼    发表于2010-10-10 07:53:00举报|引用

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 细胞形态和结构符合乳头状肾细胞癌或透明细胞癌（有鞋钉样细胞，要除外转移性），结构不支持尿路上皮癌。

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17 楼    发表于2010-10-10 10:09:00举报|引用

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 乳头状尿路上皮癌可能性大，要排除一下乳头状肾细胞癌。

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18 楼    发表于2010-10-10 10:59:00举报|引用

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 肾细胞癌

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19 楼    发表于2010-10-10 13:36:00举报|引用

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 让我们想想，有哪种起源的乳头状癌会是这样的形态和排列方式？

还需要追踪哪些病史？

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王军臣

20 楼    发表于2010-10-10 16:54:00举报|引用

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 因为CA125，CA153高，首先要考虑卵巢来源的浆乳癌。

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。