九天揽月 离线
间歇无痛血尿2月，CT见左侧壁近尿道内口处有一肿物。
手术所见：膀胱内口截石位3-5点处有一肿物，质脆，触之易出血，基底较宽。
XLJin8 离线
您的诊断：
1）膀胱腺癌，NOS？
2）膀胱中肾腺癌？
3）膀胱前列腺癌浸润/转移？
4）腺型膀胱炎？
5）其他？
Chiang 离线
水中捞月 离线
djdnx 离线
urothelial carcinoma with acinar/tubular type differentiation？
病理董俭达
真相本来就在那里，我们只是努力的去靠近甚至找到她并一探究竟。
学习：
肿瘤大部分为单层及复层细胞构成的管样、腺样结构，单管样、多导管融合均可见，图七显示不规则巢团样上皮细胞，图八显示梭形细胞、不规则形细胞肉瘤样结构。图12显示间质水肿的乳头状结构。
期待进展
海上明月 离线
脉管内见癌栓，排除腺性膀胱炎。尿路上皮癌伴腺样分化是首先的一个考虑。
由于肿瘤靠近尿道内口，需要标记鉴别前列腺癌累及膀胱。由于尿道在尿道前列腺部的特殊部位，前列腺癌可在尿道形成息肉状肿块。
dw417 离线
Baolin 离线
能否告诉病变的具体部位？
天山望月 离线
赞成，最后一图乳头状结构，首先考虑尿路上皮癌伴腺样分化，需鉴别前列腺癌、肠癌。
xfyz690524 离线
江边观潮人 离线
华夏
ivanwu 离线
谢谢各位老师，免疫组化如下：
是否标记了P63、P501S、PSMA、PAP？
尹儿 离线
美丽 离线
金老师好！我们没有P501s，只有P504s，P63没做，PAP和PSA如下：
