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网络病例学习.病例4

巴山夜雨涨秋池 离线

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楼主 发表于 2010-07-14 13:50|举报|关注(0)
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无病史资料,来源于网络,仅供练习.25楼出组织图,35楼出结果.
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×参考诊断
建议诊断:HSIL

xiaogang 离线

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21 楼    发表于2010-07-17 08:00:00举报|引用
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 慢性炎,腺体受了点刺激,有点轻微反应。

   大多数网友给的答案不错。

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Danrs 离线

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22 楼    发表于2010-07-17 07:49:00举报|引用
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组织学片子除了炎症较重外,没有发现什么问题。细胞学有下面的改变,居然没有问题。炎症激惹?还是没有取到?

 

 

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巴山夜雨涨秋池 离线

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23 楼    发表于2010-07-17 07:15:00举报|引用
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小呆瓜 离线

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24 楼    发表于2010-07-16 14:15:00举报|引用
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 ASC-H
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掌心0164 离线

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25 楼    发表于2010-07-16 08:36:00举报|引用
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 路过,补一楼为了看结果而已。
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掌心0164

kangyuanyuan 离线

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26 楼    发表于2010-07-15 23:14:00举报|引用
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是良性的,内膜来源

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kangyuanyuan 离线

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27 楼    发表于2010-07-15 23:11:00举报|引用
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是腺上皮来源吗?期待结果

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追逐太阳 离线

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28 楼    发表于2010-07-15 22:55:00举报|引用
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再学习,性质的确难定。干脆来个一网打尽:1、ASC-H;2、AGC。

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掌心0164 离线

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29 楼    发表于2010-07-15 22:12:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-07-15 22:24:00 编辑

 这个病例确实需要那些高核浆比的细胞是那几种细胞,主要有以下几种细胞:

1、修复样细胞:(图8)核大小一致,核仁明显

2、不成熟非典型化生样细胞:(图5)核大小不等、核浆比高

3、组织样细胞:(图1)泡沫状浆、核形状各异

4、其他类:(剩下图)跟上三类有差异,所以分到这类。

   但是所有细胞核浆比都比较高,有的又大小不等;相对肯定的异常的是第2类。如果能确定第4类也是高核浆比的异常鳞状上皮细胞的话,就可以直接叫HSIL,但是我认为还是不能肯定;个人倾向还是用一个相对保守的报发:ASC-H;建议阴道镜下多点活检和ECC。以上是个人观点,不做任何诊断依据。

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掌心0164

liguoxia71 离线

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30 楼    发表于2010-07-15 21:39:00举报|引用
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 AGC吧。即使后来的组织学是CIN3,细胞俺也不敢发高度病变。
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射手笑笑 离线

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31 楼    发表于2010-07-15 21:37:00举报|引用
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 考虑为底层癌细胞

但是为保险起见  发报告为HSIL  建议活检

期待巴老师的组织学和最终诊断

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蓝月 离线

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32 楼    发表于2010-07-15 21:28:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-07-15 22:01:00 编辑  不怎么会看,只为建楼. 因为住的屋很小(病理科用房),作梦都想建高楼.
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hehui 离线

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33 楼    发表于2010-07-15 15:32:00举报|引用
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 怎么才爬到16楼呀。
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爱上高科技 离线

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34 楼    发表于2010-07-15 12:12:00举报|引用
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 NILM   太讨厌了  我真的是异类吗
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一 切 皆 有 可 能

xiaogang 离线

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35 楼    发表于2010-07-15 08:44:00举报|引用
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 不好意思,大家不要受影响:

              这一例要排除腺上皮的病变。

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XUEXI2009 离线

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36 楼    发表于2010-07-14 23:46:00举报|引用
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以下是引用灰太狼2009在2010-7-14 20:19:00的发言:

 hsil

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奔奔 离线

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37 楼    发表于2010-07-14 23:17:00举报|引用
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 ASC-H或HSIL
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爱飞的芦苇 离线

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38 楼    发表于2010-07-14 22:48:00举报|引用
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 感觉挺可怕的,细看好像又没问题,看不懂了

请哪位老师给详解一下。。。

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追逐太阳 离线

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39 楼    发表于2010-07-14 22:17:00举报|引用
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考虑修复,但要报ASC-US。

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3673566 离线

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40 楼    发表于2010-07-14 21:43:00举报|引用
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 ASC-H/HSIL或AGC,更倾向前者。
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