上皮还是间叶来源肿瘤？

请诊断与鉴别诊断：

1）肉瘤样癌？

2）神经内分泌癌？

3）转移性恶黑？

4）平滑肌肉瘤？

5)）胃肠道间质瘤？

6）其它类型。

 我选1、4、5.

的确需要免疫组化来确定分类了。

 网上交流，无谓对错。请各位网友发表看法或诊断意见。

    不好说，还是偏于间叶来源，图片有点少

学习了

穿刺组织，图像就这么多。请谅解！

胃底贲门侧2.5X2.5cm肿块，隆起，中央见一深凹溃疡。

内窥镜下特征不是典型的原发性癌的特征，而是间叶源性肿瘤（尤其是GIST）的特征或是转移性肿瘤特征。

4年前胆囊切除的原因是是什么？胆囊癌还是炎？

请看CK和Vim标记

图1 panCK

图2 Vimentin

再传IHC图片

图1 CD117

图2CD34

未做DOG-1，其它（S-100、Desmnin、panCK、EMA）阴性。