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胃底贲门侧肿块活检(胃镜下粘膜活检能诊断GIST吗?已上传IHC图片)

海上明月 离线

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楼主 发表于 2010-06-25 01:08|举报|关注(1)
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       患者女性,62岁。胆囊切除术后4年,主诉上腹部不适。胃镜检查见胃底贲门侧2.5X2.5cm肿块,隆起,中央见一深凹溃疡
图1 肿块的内镜下观(内镜探头置于肿块边缘)
图2 活检组织, x50
图3 活检组织, x100
图4 活检组织, x400
  • 胃底贲门侧肿块活检(胃镜下粘膜活检能诊断GIST吗?已上传IHC图片)图1
    图1
  • 胃底贲门侧肿块活检(胃镜下粘膜活检能诊断GIST吗?已上传IHC图片)图2
    图2
  • 胃底贲门侧肿块活检(胃镜下粘膜活检能诊断GIST吗?已上传IHC图片)图3
    图3
  • 胃底贲门侧肿块活检(胃镜下粘膜活检能诊断GIST吗?已上传IHC图片)图4
    图4
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本帖最后由 于 2010-06-27 18:42:00 编辑
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王军臣
×参考诊断
GIST

wfbjwt 离线

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21 楼    发表于2010-06-25 22:33:00举报|引用
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 此例确实难判断起源,细胞间粘附性较差,具体分类需要免疫组化了。
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3673566 离线

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22 楼    发表于2010-06-25 22:53:00举报|引用
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 我选1、4、5.

的确需要免疫组化来确定分类了。

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海上明月 离线

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23 楼    发表于2010-06-26 15:11:00举报|引用
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 网上交流,无谓对错。请各位网友发表看法或诊断意见。

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王军臣

海上明月 离线

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24 楼    发表于2010-06-26 15:12:00举报|引用
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以下是引用wfbjwt在2010-6-25 22:33:00的发言:

 此例确实难判断起源,细胞间粘附性较差,具体分类需要免疫组化了。

细胞粘附性差的肿瘤会是一个什么类型。
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王军臣

kangyuanyuan 离线

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25 楼    发表于2010-06-26 15:36:00举报|引用
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    不好说,还是偏于间叶来源,图片有点少

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wangxuanju 离线

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26 楼    发表于2010-06-26 15:38:00举报|引用
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学习了

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wfbjwt 离线

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27 楼    发表于2010-06-26 15:43:00举报|引用
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 我想排除124
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sindoson 离线

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28 楼    发表于2010-06-26 16:02:00举报|引用
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 发生在这个部位,倾向胃肠道间质肿瘤,神经内分泌癌待排。
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我爱病理学

海上明月 离线

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29 楼    发表于2010-06-26 17:40:00举报|引用
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以下是引用kangyuanyuan在2010-6-26 15:36:00的发言:

 

    不好说,还是偏于间叶来源,图片有点少

穿刺组织,图像就这么多。请谅解!

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王军臣

fangg 离线

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30 楼    发表于2010-06-26 22:27:00举报|引用
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胃底贲门侧2.5X2.5cm肿块,隆起,中央见一深凹溃疡

内窥镜下特征不是典型的原发性癌的特征,而是间叶源性肿瘤(尤其是GIST)的特征或是转移性肿瘤特征。

4年前胆囊切除的原因是是什么?胆囊癌还是炎?

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