发表于 2010-6-11 1:29 {
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- B2612双肺弥漫性病变
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| 姓 名： | ××× | 性别： | 女, | 年龄： | 32岁, |
| 标本名称： | |||||
| 简要病史： | |||||
| 肉眼检查： | |||||
标签：肺 多发不典型类癌的可能性较大？
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肺 多发不典型类癌的可能性较大？
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shihong4699 离线
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| 以下是引用lily-9966在2010-6-11 20:32:00的发言：
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- 好好学习，天天向上
恶性肿瘤没有悬念。肺肿瘤的诊断，结合影像学很重要。双肺多发病灶，组织学也表现为散在多灶，而且肺泡隔中也有肿瘤细胞浸润。总的来说，倾向转移性恶性肿瘤。
什么组织起源？哪里来的？作为女性患者，首先考虑妇科相关恶性肿瘤。经血道转移至肺。
从细胞形态看，首先考虑乳腺来源，其次是卵巢、子宫和宫颈腺癌转移。也许鉴别小细胞癌和恶黑转移。
胃肠道来源也不除外。
邻近器官发生的恶性肿瘤累犯双肺，诸如纵膈肿瘤和甲状腺肿瘤转移来的也要结合影像学和IHC标记鉴别。
如果查不到原发灶，首当其冲的要考虑间皮来源肿瘤可能。
总之，这个病例需要结合临床、影像学、组织形态和IHC标记等进行鉴别诊断。
- 王军臣
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shihong4699 离线
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