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B3634肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断

白洋淀 离线

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楼主 发表于 2013-01-19 17:54|举报|关注(1)
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性别年龄51临床诊断肺癌
一般病史主因咳嗽、咳血7周入院,CT右肺下叶背段支气管闭塞伴周围软组织肿块并远侧阻塞性肺炎,考虑中心型肺癌可能性大。
标本名称右肺
大体所见右全肺切除标本,大小22cm×15.5cm×3cm,下叶肺组织内可见一灰白色肿物,最大径6.0cm,无包膜,实性,质地软。

 

HE切片:

 

  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图1
    图1
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图2
    图2
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图3
    图3
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图4
    图4
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图5
    图5
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图6
    图6
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图7
    图7
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图8
    图8
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图9
    图9
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图10
    图10
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图11
    图11
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图12
    图12
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图13
    图13
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图14
    图14
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图15
    图15
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图16
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  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图17
    图17
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图18
    图18
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图19
    图19
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图20
    图20

 

 

免疫组化:

 

 Vimentin+),CD99+),p63腺体基底细胞(+),SMA平滑肌(+),S-100灶片状(+),CK7-),EMA-),Bcl-2-),CD34-),TTF-1-),Calretinin-),AE1/AE3-),Melan-A-),GFAP-),CD57-)。

  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图21
    图21
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图22
    图22
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图23
    图23
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图24
    图24
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图25
    图25
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图26
    图26
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图27
    图27

 

 

 

 

 

淋巴结:

 

  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图28
    图45
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图29
    图46

 

 

 

 

 

肿瘤边缘:

 

  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图30
    图47
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图31
    图48
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图32
    图49
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  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图38
    图55
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图39
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  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图40
    图57
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图41
    图58
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图42
    图59
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图43
    图60
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图44
    图61
  • 肺部肿瘤切片,疑难,组织学诊断图45
    图62

 

 

 

标签:肺 上皮样血管肉瘤
本帖最后由 白洋淀 于 2013-01-23 20:51:36 编辑
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大家好,我来也。
×参考诊断
肺 上皮样血管肉瘤,

huyong105 离线

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1 楼    发表于2013-01-20 01:16:22举报|引用
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硬化性血管瘤;炎性假瘤;血管源性肿瘤。

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世界上怕就怕认真二字,病理人最讲认真。

abby 离线

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2 楼    发表于2013-01-20 08:10:41举报|引用
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看了半天没有什么眉目,做个CD1a,看看是不是郎格汉斯组织细胞增生症。

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左右逢源 离线

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3 楼    发表于2013-01-20 09:14:47举报|引用
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引用 1 楼 huyong105 在 2013-01-20 01:16:22 的发言:

硬化性血管瘤;炎性假瘤;血管源性肿瘤。


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不憧憬明天,不留念昨天,只把握今天。

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4 楼    发表于2013-01-20 10:44:39举报|引用
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成分复杂,有硬化性血管瘤、血管源性肿瘤的区域,不知道该如何诊断,期待结果。

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yongjian..
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这样的路,还需要走很久很久......

huanghuang 离线

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5 楼    发表于2013-01-20 10:53:16举报|引用
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所谓的硬化性血管瘤

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旅顺病理 离线

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6 楼    发表于2013-01-20 19:05:18举报|引用
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 硬化性血管瘤

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ChenJoan 离线

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7 楼    发表于2013-01-20 19:25:46举报|引用
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硬化性血管瘤

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Chenjoan

雾蒙蒙 离线

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8 楼    发表于2013-01-20 19:53:19举报|引用
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考虑硬化性血管瘤

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诚信 敬业 博学 奉献

东北鱼 离线

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9 楼    发表于2013-01-20 20:07:46举报|引用
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考虑硬化性血管瘤,但是IHC不太支持。期待最终结果

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不经一番寒彻骨,哪得梅花扑鼻香!

灿烂星空 离线

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10 楼    发表于2013-01-20 20:19:18举报|引用
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本例成分复杂,图11似乎是角化珠,没有见到经典的“所谓硬化性血管瘤”区域,首先考虑癌肉瘤

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方寸之中,看情节跌宕起伏;微观世界,须显我英雄本色

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11 楼    发表于2013-01-20 21:50:51举报|引用
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图11这种发红的鳞状上皮似乎是浸润癌的表现

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自己选择的路,爬也要爬完。

whyang 离线

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12 楼    发表于2013-01-20 22:38:53举报|引用
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同意硬化性血管瘤

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yongjian..
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芳草 离线

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13 楼    发表于2013-01-21 00:39:53举报|引用
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 建议标一下神经内分泌的标记


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白洋淀 离线

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14 楼    发表于2013-01-21 18:25:43举报|引用
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有没有考虑恶性肿瘤的,有时间我再上传几张肿瘤边缘的图片。

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大家好,我来也。

蓝宝石6628 离线

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15 楼    发表于2013-01-22 15:08:53举报|引用
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引用 1 楼 huyong105 在 2013-01-20 01:16:22 的发言:

硬化性血管瘤;炎性假瘤;血管源性肿瘤。


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乐观向上,不断进取!

liangjinjun 离线

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16 楼    发表于2013-01-26 11:58:52举报|引用
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多形性腺瘤

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梁晋军

满天星 离线

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17 楼    发表于2013-01-26 12:06:11举报|引用
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符合硬化性血管瘤

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白洋淀 离线

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18 楼    发表于2013-01-28 21:38:06举报|引用
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医科院肿瘤医院会诊意见:

右肺下叶)符合上皮样血管肉瘤,肿瘤呈多灶性,未累及胸膜,支气管切缘净,淋巴结转移性肉瘤(1/15)。

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大家好,我来也。
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