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B3588鳞癌?肉瘤?癌肉瘤?请会诊!免疫组化已发!

绅士依旧 离线

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楼主 发表于 2013-01-31 16:39|举报|关注(2)
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性别年龄60临床诊断右肺占位:癌?
一般病史咳嗽、痰中带血、右胸痛1月余。
标本名称右肺中下叶
大体所见暗红色肺,体积:20*13*14cm。切面见一巨大肿物,肿物切面积:15*10cm,距断端切线2cm,肿物切面灰黄、灰白色,大部为实性,部分编织装,近边缘处见有不规则腔隙及出血,肿物可见分散的点状出血,有假包膜,与周围组织界限清晰。

 肿物穿刺涂片查见可疑癌细胞~免疫组化:CK、EMA、Vimentin均部分阳性,p63小灶性阳性

鳞癌?肉瘤?癌肉瘤?请会诊!免疫组化已发!图1
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标签:肺 ----癌肉瘤
本帖最后由 绅士依旧 于 2014-09-22 21:27:53 编辑
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站稳,走好。
×参考诊断
癌肉瘤

金易龙 离线

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1 楼    发表于2013-01-31 16:48:19举报|引用
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经典再现


糊涂散人 离线

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2 楼    发表于2013-01-31 17:17:48举报|引用
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组织杂乱无章,细胞成分复杂,核大小不一,敬候各位老师的讲解!!

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一点一滴的积累

旅顺病理 离线

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3 楼    发表于2013-01-31 17:22:40举报|引用
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肉瘤。

首先考虑单向型滑膜肉瘤与平滑肌肉瘤。

鉴别:SFT、纤维肉瘤、MPNST、炎性肌纤维母细胞瘤.....

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yongjian..

huocheng..

huyb2010
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Renghis 离线

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4 楼    发表于2013-01-31 17:25:51举报|引用
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肉瘤样癌

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liqiuyue..

yongjian..
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重归学生时代!

热爱病理的人 离线

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5 楼    发表于2013-01-31 19:11:39举报|引用
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以梭形细胞成分为主,也有上皮样细胞巢,癌肉瘤?滑膜肉瘤?

期待IHC结果

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这样的路,还需要走很久很久......

xclbljys 离线

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6 楼    发表于2013-01-31 19:33:51举报|引用
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癌肉瘤

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真诚
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许春雷

xiaocaodi 离线

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7 楼    发表于2013-01-31 19:43:49举报|引用
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首选癌肉瘤或者肉瘤样癌,排除:平肉,滑肉,SFT。

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zhouquan 离线

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8 楼    发表于2013-01-31 20:01:14举报|引用
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肉瘤样癌

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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

开心辞典 离线

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9 楼    发表于2013-01-31 20:49:49举报|引用
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肉瘤样癌

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猪猪 离线

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10 楼    发表于2013-01-31 21:06:35举报|引用
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以发生概率来说,首选癌肉瘤,其次双向性滑膜肉瘤

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灿烂星空 离线

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11 楼    发表于2013-01-31 21:18:59举报|引用
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似乎有鳞状细胞癌的成分,病人年龄大,首选肉瘤样癌,可标记除外其他梭形细胞肉瘤

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方寸之中,看情节跌宕起伏;微观世界,须显我英雄本色

左右逢源 离线

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12 楼    发表于2013-01-31 21:31:03举报|引用
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引用 3 楼 旅顺病理 在 2013-01-31 17:22:40 的发言:

肉瘤。

首先考虑单向型滑膜肉瘤与平滑肌肉瘤。

鉴别:SFT、纤维肉瘤、MPNST、炎性肌纤维母细胞瘤.....


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吾将上下..
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Jacob 离线

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13 楼    发表于2013-01-31 22:12:25举报|引用
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平滑肌肉瘤

滑膜肉瘤

MPNST

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天道酬勤!

绅士依旧 离线

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14 楼    发表于2013-02-01 08:51:33举报|引用
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由于本院IHC种类有限,准备送外院会诊。谢谢各位老师。

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站稳,走好。

wang4160 离线

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15 楼    发表于2013-02-01 09:02:05举报|引用
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这种情况首选肉瘤样癌,毕竟癌才是肺肿瘤里最常见的,

何况又有癌的区域,又有肉瘤样的区域,毕竟碰撞的可能性比较小!

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  • monkeyzjt:  弱弱的问下,癌肉瘤和肉瘤样癌是不同概念吧?
    2013-02-28 23:56
  • wang4160:  关于肉瘤样癌和癌肉瘤,不同的书上,不同的医生,似乎意见也不太统一,我个人倾向将癌肉瘤看做碰撞瘤的一种,就类似于子宫里的腺肉瘤和癌肉瘤;而肉瘤样癌,则是指长得像肉瘤一样的癌,标记一样,只是形态不一样而已
    2017-05-18 14:17
  • daiyehong:  学习了
    2019-08-01 11:48

wfbjwt 离线

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16 楼    发表于2013-02-01 10:05:13举报|引用
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肉瘤样鳞癌

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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

蓝宝石6628 离线

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17 楼    发表于2013-02-01 10:41:12举报|引用
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肉瘤样癌

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乐观向上,不断进取!

祝平 离线

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18 楼    发表于2013-02-03 12:23:03举报|引用
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肉瘤样鳞癌。

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病理小笨。我爱病理。

绅士依旧 离线

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19 楼    发表于2013-02-05 09:46:36举报|引用
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免疫组化:CK、EMA、Vimentin均部分阳性,p63小灶性阳性。

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绅士依旧 离线

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20 楼    发表于2013-02-05 09:50:09举报|引用
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外院会诊结果:癌肉瘤。

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xclbljys

catcat

wangyanj

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  • daiyehong:  癌肉瘤还是肉瘤样癌,免疫组化确实是很难区分
    2019-08-01 15:04
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