贲门粘膜活检（已上传手术标本组织学图片）

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-05-31 14:33|举报|关注(4)
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男，52岁。主诉左上腹不适伴嗳气，吞咽时有不适或哽噎感4月余。

外地内镜查见食道-胃交界处息肉样新生物（大小不详），表面糜烂。当地病理诊断：见印戒细胞，疑癌。

来本院会诊。

请诊断。

图1
图2
图3
图4

标签：

本帖最后由于 2010-06-07 19:13:00 编辑

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: 王军臣

×参考诊断

幽门腺贲门癌

jcw62 离线: 帖子：2267; 粉蓝豆：468; 经验：4978; 注册时间：2009-05-23; 加关注 | 发消息

135 楼发表于2012-11-19 23:55:15举报|引用
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本帖最后由 jcw62 于 2012-11-19 23:56:02 编辑

引用 122 楼海上明月在 2010-06-19 11:28:00 的发言:

本帖最后由于 2010-06-20 11:36:00 编辑

再次感谢各位网友对本病例的关注和讨论。

在疑难罕见病例专栏将有一例胃体小弯部的幽门腺性胃腺癌。http://www.ipathology.cn/Forum/forum_display.asp?keyno=263965

http://bbs.ipathology.cn/article/263965/view/asc/page/1.html

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jcw62 离线: 帖子：2267; 粉蓝豆：468; 经验：4978; 注册时间：2009-05-23; 加关注 | 发消息

134 楼发表于2012-11-19 23:33:07举报|引用
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很精彩的病例讨论。谢谢海上明月老师！

！

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洋洋洒洒离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：253; 经验：2479; 注册时间：2010-12-13; 加关注 | 发消息

133 楼发表于2012-05-17 21:48:57举报|引用
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低分化腺癌

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心雨离线: 帖子：419; 粉蓝豆：1; 经验：687; 注册时间：2011-04-17; 加关注 | 发消息

132 楼发表于2012-05-15 23:00:09举报|引用
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考虑组织细胞反应，可左面免疫组化鉴别：CK CEA CD68 CK8/18 AP/PAS

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zhf6255 离线: 帖子：13; 粉蓝豆：8; 经验：119; 注册时间：2009-09-04; 加关注 | 发消息

131 楼发表于2012-05-15 21:30:17举报|引用
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做个标记，好好学习

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西吉彗星离线: 帖子：272; 粉蓝豆：3375; 经验：468; 注册时间：2008-02-03; 加关注 | 发消息

130 楼发表于2011-12-08 11:18:41举报|引用
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不排除印戒细胞癌

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xuanxuan 离线: 帖子：266; 粉蓝豆：1; 经验：547; 注册时间：2010-08-22; 加关注 | 发消息

129 楼发表于2011-12-07 19:59:36举报|引用
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很棒，学习了．

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

128 楼发表于2011-12-04 23:38:46举报|引用
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不是癌吗？请见61楼后来手术的大体标本，并请参阅术后胃组织学显示在78楼和80楼的HE图片。谢谢！

都浸润到外膜了。

1: yilian20..

: 王军臣

葡萄熟了离线: 帖子：197; 粉蓝豆：8; 经验：240; 注册时间：2011-10-27; 加关注 | 发消息

127 楼发表于2011-12-02 11:43:39举报|引用
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诊断癌的证据不足。

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: 好好学习、天天向上！

yalan11 离线: 帖子：26; 粉蓝豆：25; 经验：28; 注册时间：2009-04-28; 加关注 | 发消息

126 楼发表于2011-11-22 17:56:24举报|引用
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好病例！

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李建民离线: 帖子：540; 粉蓝豆：2; 经验：825; 注册时间：2009-11-12; 加关注 | 发消息

125 楼发表于2011-11-20 21:33:46举报|引用
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好病例！

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ping117 离线: 帖子：159; 粉蓝豆：2; 经验：177; 注册时间：2009-06-30; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2010-06-23 08:47:00举报|引用
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胃镜感觉印戒细胞癌可疑，大标本出来后感觉像中低分化腺癌，也伴有部分印戒样细胞。

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咖啡离线: 帖子：109; 粉蓝豆：76; 经验：266; 注册时间：2010-03-24; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2010-06-22 23:31:00举报|引用
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谢谢海上明月老师，学习了，好病例

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2010-06-19 11:28:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-06-20 11:36:00 编辑

再次感谢各位网友对本病例的关注和讨论。

在疑难罕见病例专栏将有一例胃体小弯部的幽门腺性胃腺癌。http://www.ipathology.cn/Forum/forum_display.asp?keyno=263965

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: 王军臣

cxl310 离线: 帖子：600; 粉蓝豆：4; 经验：641; 注册时间：2009-04-19; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2010-06-16 20:12:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-06-16 20:19:00 编辑 非常感谢老师，能给我们提供资料如此详尽的病例，真的收获不小啊，仔细看原来活检的会诊图，无明显的炎症细胞，这是不是也是一种提示呢？看来以后要

多加防备了

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逍遥游离线: 帖子：158; 粉蓝豆：280; 经验：1029; 注册时间：2010-04-27; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2010-06-16 17:00:00举报|引用
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谢谢海上明月老师。

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0159lqs 离线: 帖子：823; 粉蓝豆：88; 经验：1542; 注册时间：2007-05-15; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2010-06-14 10:10:00举报|引用
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学习

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: 小心翼翼

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2010-06-12 19:07:00举报|引用
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好病例！谢谢海上明月老师。

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: 许春雷

sdwf春天离线: 帖子：1578; 粉蓝豆：6; 经验：6121; 注册时间：2007-06-19; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2010-06-10 22:15:00举报|引用
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好病例！谢谢海上明月老师。

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: 我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2010-06-10 22:06:00举报|引用
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非常感谢各位网友和专家的踊跃参与！没想到这个病例的“楼”盖得这么高。很高兴与大家网络相聚，我从各位的讨论中也学到了许多东西，特别是对我的一些忠告。

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: 王军臣

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