乳腺肿瘤---淋巴瘤？小叶癌？……

笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-05-10 20:11|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	51
标本名称：	左乳肿物，大小2.5x2x2cm，切面灰红色，质较细，无包膜
简要病史：
肉眼检查：

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10

标签：乳腺浸润性小叶癌实性型

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

相关帖子

×参考诊断

浸润性小叶癌，实性型。

xuleaf 离线: 帖子：457; 粉蓝豆：20; 经验：711; 注册时间：2010-04-09; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-05-10 22:28:00举报|引用
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倾向淋巴瘤（大B？）

期待结果

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: 每个人都有潜在的能量,只是很容易:被习惯所掩盖,被时间所迷离,被惰性所消磨.

tz4882284 离线: 帖子：112; 粉蓝豆：3; 经验：141; 注册时间：2007-08-07; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-05-10 22:47:00举报|引用
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考虑淋巴瘤

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-05-11 13:18:00举报|引用
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No favor. Will do stains. Ha, ha. I am lazy.

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chaohuj 离线: 帖子：470; 粉蓝豆：48; 经验：604; 注册时间：2008-07-03; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-05-11 16:07:00举报|引用
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倾向弥漫大B细胞淋巴瘤，期待结果

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wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-05-11 17:10:00举报|引用
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间质非常少，倾向淋巴瘤，但有太多疑问！！胞浆太多太空淡，纤细的纤维分隔稍多，
多些照片和病史！

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whyy 离线: 帖子：175; 粉蓝豆：2; 经验：175; 注册时间：2009-10-19; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-05-11 17:42:00举报|引用
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浸润性小叶癌伴神经内分泌细胞分化

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病理小疯离线: 帖子：61; 粉蓝豆：1; 经验：79; 注册时间：2008-03-30; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-05-11 17:56:00举报|引用
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很难啊，肿瘤细胞核非常圆，界限较清楚，有嗜碱性的胞质，间质少，淋巴瘤首先考虑。须鉴别的是多形性的小叶癌。

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: 老林

笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2010-05-12 18:17:00举报|引用
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以下是引用cqzhao在2010-5-11 13:18:00的发言：

No favor. Will do stains. Ha, ha. I am lazy.

呵呵，现在的病理诊断越来越离不开免疫组化了。

本例免疫组化结果：

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2010-05-12 18:20:00举报|引用
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分别为：34βE12 34βE12 E-Cad LCA

图1
图2
图3
图4

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2010-05-12 18:22:00举报|引用
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最后诊断：浸润性小叶癌，实性型。

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

宁静致远离线: 帖子：4242; 粉蓝豆：2853; 经验：6556; 注册时间：2007-03-27; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2010-05-12 19:13:00举报|引用
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还是以免疫组化为准

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蝴蝶兰dali2003 在线: 帖子：11211; 粉蓝豆：2433; 经验：11773; 注册时间：2009-09-06; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2010-05-12 22:10:00举报|引用
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要是不看免疫组化，我还真考虑淋巴瘤了．

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: 相逢是首歌，同行是你和我。

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2010-05-13 03:40:00举报|引用
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Thank for this case.

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2010-05-13 03:44:00举报|引用
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以下是引用笃行者在2010-5-12 18:17:00的发言：

以下是引用cqzhao在2010-5-11 13:18:00的发言：

No favor. Will do stains. Ha, ha. I am lazy.

呵呵，现在的病理诊断越来越离不开免疫组化了。

本例免疫组化结果：

Agree.

In fact hemotopathologists try to do flow cytometry for dx of all lymphoma if possible.

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wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2010-05-13 09:00:00举报|引用
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太有意思了!!

谢谢楼主的精彩病理!!!

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xuleaf 离线: 帖子：457; 粉蓝豆：20; 经验：711; 注册时间：2010-04-09; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2010-05-13 09:58:00举报|引用
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学习了，免疫组化已经是临床诊断和鉴别诊断所必须的了

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: 每个人都有潜在的能量,只是很容易:被习惯所掩盖,被时间所迷离,被惰性所消磨.

杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2010-05-16 18:30:00举报|引用
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好病例，不看免疫组化很容易犯错误啊

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快乐之星离线: 帖子：855; 粉蓝豆：35; 经验：1881; 注册时间：2009-06-08; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2010-05-16 20:36:00举报|引用
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胞浆太多太空淡，纤细的纤维分隔稍多,部分区域略能看出似癌巢排列，谨慎了为好啊！有了免疫组化这把枪，瞄准再打就八九不离十了。哈哈...

谢谢提供好病例俺学习啊！

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: 把握今天，展望明天

xjhb-yq 离线: 帖子：395; 粉蓝豆：6131; 经验：1361; 注册时间：2008-04-25; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2010-05-17 17:14:00举报|引用
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非常好的病例，以后诊断思路要还是要开阔一些。

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: 无

飞哥1978 离线: 帖子：59; 粉蓝豆：1; 经验：60; 注册时间：2009-11-02; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2010-05-24 22:56:00举报|引用
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诊断还是不能太主观，先入为主使思维局限！

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