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B3713乳癌?求助

lkzheng80 离线

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楼主 发表于 2011-07-31 11:57|举报|关注(2)
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女性49岁,发现左乳肿物半年。(115256)

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标签:乳腺浸润性小叶癌 伴有大汗腺特征的癌
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cqzhao 离线

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1 楼    发表于2011-07-31 18:59:37举报|引用
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My feeling is that lobular lesion involves sclerosing adenosis. Must do some stains for this case.

1. E-cadherin stain to see if it is a lobular lesion.
2. Myoepithelial stains to rule out invasive carcinoma
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linyguo 离线

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2 楼    发表于2011-07-31 19:10:01举报|引用
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浸润性癌,组化鉴别导管或小叶癌

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lkzheng80 离线

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3 楼    发表于2011-07-31 19:16:20举报|引用
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明天做免疫组化看看,CK5/6、E-Ca、34B12、SMHHC、P63这几个够鉴别吗

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abin 离线

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4 楼    发表于2011-07-31 23:05:43举报|引用
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引用 1 楼 cqzhao 在 2011-07-31 18:59:37 的发言:
My feeling is that lobular lesion involves sclerosing adenosis. Must do some stains for this case.

1. E-cadherin stain to see if it is a lobular lesion.
2. Myoepithelial stains to rule out invasive carcinoma

译:感觉是小叶病变累及硬化性腺病。必需做几项免疫染色

1 E-cadherin,看看是否小叶病变(小叶肿瘤)

2 肌上皮标记,排除浸润癌

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abin 离线

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5 楼    发表于2011-07-31 23:15:39举报|引用
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引用 3 楼 lkzheng80 在 2011-07-31 19:16:20 的发言:

明天做免疫组化看看,CK5/6、E-Ca、34B12、SMHHC、P63这几个够鉴别吗

同意Dr.cqzhao的意见。重要的是排除癌,然后再细分病变类型。

大多数细胞,胞浆多,红,颗粒状,核不太大,但有明显的大核仁,可能是大汗腺特征的细胞。如果是这样,要仔细观察有没有细胞不典型性,如果有,这是个少见疑难病变。

可以用p120换34BE12

可以加ER/PRAR/GCDFP15等,看看是否为大汗腺细胞

供参考,期待楼主的免疫染色结果。

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白桦林 离线

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6 楼    发表于2011-08-01 09:05:19举报|引用
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同意大汗腺癌

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yinyuling 离线

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7 楼    发表于2011-08-01 17:53:09举报|引用
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我考虑大汗腺癌!

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wxfan 离线

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8 楼    发表于2011-08-23 16:25:38举报|引用
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ynzy1 离线

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9 楼    发表于2011-08-23 18:16:05举报|引用
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张银

367568 离线

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10 楼    发表于2011-08-23 18:57:59举报|引用
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贝贝 离线

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11 楼    发表于2011-08-23 19:34:34举报|引用
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lkzheng80 离线

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12 楼    发表于2011-08-25 20:45:25举报|引用
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对不起大家,这段时间太忙,上周还去华西参加乳腺疾病病理诊断培训班,没来得及上传免疫组化结果,在华西还跟老师请教了有关问题,现在考虑是大汗腺细胞特征的病变,准备加做几项免疫组化,如GCDFP15,抗体刚买回来。明天上午就做,结果会及时上传,谢谢大家的关注与指教。

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wjwzxh 离线

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13 楼    发表于2011-08-25 21:25:00举报|引用
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kint123 离线

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14 楼    发表于2011-08-27 07:06:11举报|引用
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有较为明显的大汗腺分化特征 ,图12有典型的传统DCIS的结构特征

考虑大汗腺型的DCIS,有没有浸润?没把握

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知足方常乐 离线

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15 楼    发表于2011-08-27 11:07:52举报|引用
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期待免疫组化结果

 

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