男  69岁

病史：发现下腹部肿块2月  CT:后腹膜占位，肉瘤可能

巨检：肿块21×14.5×8CM,切面部分囊性变，实性区灰白灰红淡黄多彩色,质较嫩,局部坏死，囊性区细孔海绵状、小颗粒状，质地较软，包膜大部分完整。

镜下：肿瘤细胞丰富区不规则结节状分布在稀疏区中，分裂相小于1/10HPF，可见肿瘤性坏死区。余见图

 从HE形态同意楼上各位的分析。但免疫组化我认为CD34是阳性的、SMA个别细胞阳性、CR可疑阳性、SYN也不是真阳性，CD56和CD99是阳性但很弱，尤其是CD99不是膜阳性，这样诊断PNET就很有问题。

所以，在上述各位分析中我可能这样排位：SFT、小细胞性间皮瘤、GIST、PNET等等。

可加做CK5/6、MC-----间皮；BCL-2---SFT

……

 我们注意力被核沟吸引住了，巧的是病人左乳房发育，因此标记时是围绕“成人型颗粒细胞瘤”的。