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- 胃贲门粘膜活检-4癌变？见胃切除标本。
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wangdingding 离线
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本帖最后由 于 2010-03-01 07:49:00 编辑
xljin8 原话：“根据Vienna分类或Padova标准，并没有高度异型增生，不能排除更侵袭性病变的诊断用语。 规范化诊断是否应该为“上皮瘤形成，高级别，浸润不能除外”。
Dr. Su : 回答关于”高度异型增生，不排除更侵袭性病变的可能性“这一诊断是否“规范化“的问题：
首先，我以为这里是网站发表意见，网友们的意见不一定是规范的诊断用语。如果正式发报告，另当别论。
另外，我的这个意见，原意的英文是这样的： Glandular dysplasia, high grade. Note: More aggressive lesion can not be ruled out due to the size and nature of the biopsy. 这个诊断，据我的理解，应该比怀疑浸润癌要退一步。因为我的诊断中没有提出来有浸润。
其实，我每天使用的这个diagnostic template出自哈佛病理GI pathology director之手，我在上面说过，在美国，一般不用上皮内瘤变， 而用异型增生。 就是主编WHO肿瘤系列的AFIP的Dr.Sobin 也不例外。他们的的诊断用语是否规范，我想应该是吧。
各位网友请注意:
1)我们在学习,讨论,和理解 Padova 和 Vienna 分类的标准;
2)希望能够把诊断名词统一在WHO胃肠肿瘤分类的的一个标准下;
3) 上述1+2是我们讨论的前提;
4) 目的是要回答网友的提问:高级别上皮内瘤变是否包括中度异型增生?
5) 我并没有讲任何人的诊断意见不规范,更不知道楼上老师每天使用的 diagnostic template 出自哈佛病理 GI pathology director之手。6) 如有冒犯,全在无意中,请原谅，我道歉！
- xljin8
