楼主 发表于 2010-02-03 12:26|举报|关注(1)

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姓    名：	×××	性别：	男性	年龄：	17岁
标本名称：
简要病史：	左上臂疼痛2月余，初诊为骨折。无明显外伤史。
肉眼检查：	穿刺组织0.8X0.5X0.5cm, 灰红色。

MRI：做肱骨上端病变，T1W低信号+高信号；T2W混合性信号；STIR信号不能抑制。 考虑为骨肉瘤。

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本帖最后由 于 2010-02-03 12:32:00 编辑

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xljin8

1 楼    发表于2010-02-03 12:34:00举报|引用

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 病理诊断：

1）骨肉瘤？

2）软骨肉瘤？

3）软骨粘液样纤维瘤？

4）其他？

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xljin8

2 楼    发表于2010-02-03 12:37:00举报|引用

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 需要X光片和CT片.

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王军臣

3 楼    发表于2010-02-04 10:40:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-02-04 10:41:00 编辑  增加X光和CT片

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xljin8

4 楼    发表于2010-02-04 12:29:00举报|引用

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 怕怕，别是骨痂。慎之又慎。

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

5 楼    发表于2010-02-05 08:36:00举报|引用

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 需要排除骨痂，不过细胞异性有，骨陷窝大小不等，倾向软骨肉瘤。

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典型中看不典型，不典型中找典型。

6 楼    发表于2010-02-05 21:34:00举报|引用

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 骨病例看的少，没见过骨痂，请哪位专家发个典型的图提供学习，谢谢哦！

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广州金域病理

7 楼    发表于2010-02-06 02:30:00举报|引用

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本例在影像学上肱骨头端有蚀骨性破坏，从此处向肱骨上端皮质表面延伸并向软组织内生长，不像骨痂，而为肿瘤。是软骨肉瘤还是软骨母细胞性骨肉瘤或是软骨黏液样纤维瘤及其他类型肿瘤需要更多的组织学图片参阅与评价。

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王军臣

8 楼    发表于2010-02-09 14:03:00举报|引用

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 首先骨肉瘤，骨痂相对规则，

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9 楼    发表于2010-02-09 18:29:00举报|引用

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以下是引用狙击手在2010-2-9 14:03:00的发言：  首先骨肉瘤，骨痂相对规则，

哈哈，我知道了，你是齐鲁啊，把骨痂的典型图发我几个。

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广州金域病理

10 楼    发表于2010-02-11 05:55:00举报|引用

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 软骨肉瘤

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11 楼    发表于2010-02-18 20:19:00举报|引用

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注意：青年人软骨肉瘤非常少见。

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xljin8

12 楼    发表于2010-02-20 14:48:00举报|引用

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骨肉瘤，不知道对不对

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13 楼    发表于2010-02-20 20:28:00举报|引用

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 此例肱骨上端骨质有破坏，并累及周围软组织，应该是个恶性肿瘤。图片中主要显示的是软骨组织，细胞核肥大，符合软骨肉瘤改变，但是部分区域肿瘤细胞核畸形，似有瘤样成骨，年轻人软骨肉瘤少见，应该是成软骨型骨肉瘤吧？

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14 楼    发表于2010-02-21 22:42:00举报|引用

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以下是引用Danrs在2010-2-20 20:28:00的发言：  此例肱骨上端骨质有破坏，并累及周围软组织，应该是个恶性肿瘤。图片中主要显示的是软骨组织，细胞核肥大，符合软骨肉瘤改变，但是部分区域肿瘤细胞核畸形，似有瘤样成骨，年轻人软骨肉瘤少见，应该是成软骨型骨肉瘤吧？

 

谢谢Dr.Daurs掷地有声的发言！我也倾向后一种说法。

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王军臣

15 楼    发表于2010-02-22 07:35:00举报|引用

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我是翻着书，答的题，和各位老师差的太远，还要好好向各位学习。

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16 楼    发表于2010-02-22 20:34:00举报|引用

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 我也和你一样的查参考书和文献吗。

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xljin8

17 楼    发表于2010-02-22 21:52:00举报|引用

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 谢谢金主任的鼓励。

不怕慢，只怕站。只要紧跟各位老师的后面跑，我相信总会有很多收获的。

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18 楼    发表于2010-02-23 22:03:00举报|引用

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以下是引用Danrs在2010-2-22 21:52:00的发言：  谢谢金主任的鼓励。 不怕慢，只怕站。只要紧跟各位老师的后面跑，我相信总会有很多收获的。

 

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广州金域病理

19 楼    发表于2010-03-10 22:26:00举报|引用

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 成软骨型骨肉瘤

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20 楼    发表于2010-03-10 23:10:00举报|引用

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 只能跟在后面学习了

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