1。Ollier病（也是一种多发性非典型性软骨瘤）

   Ollier病异型增生的软骨可以呈现高分化软骨肉瘤的细胞学改变,因此与高分化软骨肉瘤的鉴别较困难,鉴别的主要依据是浸润而不是细胞学异型性.应注意其所继发的软骨肉瘤与普通软骨肉瘤在临床表现、影像检查和病理组织特征上都有一定差异.

2。排除Nora病，即奇异性骨旁骨软骨瘤样增生（bizarre parosteal osteochondromatous proliferation，即BPOP，或Nora病）是一种罕见的疾病，代表一种异位的骨化，它最常累及手和足骨，长骨受累占25%。典型的X线示有一重度钙化或骨化的肿块，有宽的基底部附着于其下方表现正常的皮质上。肿块的外形经常光滑，但亦可由轻度分叶。
    组织学检查有大量富含细胞的软骨，该软骨表现出向骨小梁转化；在小梁间隙内有梭形细胞。双核细胞常见，并有明显的成骨活动，这一表现可导致误诊为骨旁骨肉瘤。
    鉴别诊断：Naro病要与骨旁骨肉瘤相鉴别，Naro病与骨肉瘤相比肿块较小，有奇异的软骨形成和不规则、短的骨小梁，并且不侵犯临近的软组织。

 谢谢金主任提供的好病例！

这张影像学照片对诊断具有决定性意义。