极易误诊的宫颈病变 - 华夏病理网论坛

笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2006-10-16 20:25|举报|关注(6)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	42
标本名称：	宫颈活检
简要病史：	接触性出血2个月，宫颈见一2cm息肉样肿物。
肉眼检查：	不规则小组织一块0.5x0.5cm

图1
图2
图3

标签：宫颈微小腺体增生腺上皮病变

本帖最后由于 2007-08-17 15:59:00 编辑

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

相关帖子

×参考诊断

宫颈微小腺体增生

kdyd 离线: 帖子：175; 粉蓝豆：1412; 经验：411; 注册时间：2009-09-26; 加关注 | 发消息

52 楼发表于2012-07-01 22:12:19举报|引用
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第一印象宫颈微小腺体增生（MGH），只是要我报我不敢报，因为没有真正见过。谢谢楼主

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lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

51 楼发表于2012-07-01 21:38:19举报|引用
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刚开始我以为是高分化ADCA？

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: 谢

WLH001030 离线: 帖子：205; 粉蓝豆：472; 经验：603; 注册时间：2007-11-20; 加关注 | 发消息

50 楼发表于2012-07-01 21:02:24举报|引用
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这种方式真好！谢谢

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lvyongvip 离线: 帖子：86; 粉蓝豆：3; 经验：341; 注册时间：2012-06-29; 加关注 | 发消息

49 楼发表于2012-07-01 20:05:26举报|引用
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有收获

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: 感受病理，享受生活。

71102031 离线: 帖子：305; 粉蓝豆：8; 经验：407; 注册时间：2011-10-19; 加关注 | 发消息

48 楼发表于2012-07-01 18:49:57举报|引用
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我又一次见识宫颈微小腺体增生。以前看到一次

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: 坚持就是胜利

cmlxjjj 离线: 帖子：38; 粉蓝豆：48; 经验：202; 注册时间：2010-11-20; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-06-03 19:21:00举报|引用
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谢谢老师

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艾佳离线: 帖子：63; 粉蓝豆：29; 经验：396; 注册时间：2009-11-27; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-06-03 10:32:00举报|引用
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前一阵才遇到了类似病例，看了老师的讲解终于弄透彻了，谢谢！

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筱筱离线: 帖子：405; 粉蓝豆：19; 经验：736; 注册时间：2009-04-24; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-06-01 23:28:00举报|引用
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这例高倍真可怕，以后小心！谢谢老师有腺癌比较，加深了映像！

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伊恋佳人离线: 帖子：1258; 粉蓝豆：505; 经验：1714; 注册时间：2010-03-13; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-05-30 22:19:00举报|引用
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学习

1: 明浩

小草青青离线: 帖子：203; 粉蓝豆：30; 经验：420; 注册时间：2010-12-14; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-05-30 21:34:00举报|引用
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学习了，谢谢!

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benya 离线: 帖子：42; 粉蓝豆：17; 经验：155; 注册时间：2008-12-31; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-05-30 20:59:00举报|引用
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,学习了。

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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-04-23 18:22:00举报|引用
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840612686 离线: 帖子：38; 粉蓝豆：1; 经验：102; 注册时间：2009-05-26; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-04-23 01:44:00举报|引用
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我感觉第一个病例是复杂性增生第二个是浆液性癌

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: I CAN

清风徐来离线: 帖子：40; 粉蓝豆：1; 经验：40; 注册时间：2008-08-05; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2008-08-16 22:31:00举报|引用
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以下是引用kele324在2008-8-16 9:43:00的发言：

很典型的病例，少见但是极易误诊，学习了，以后一定注意！！

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kele324 离线: 帖子：1422; 粉蓝豆：2164; 经验：2426; 注册时间：2008-01-31; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2008-08-16 09:43:00举报|引用
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很典型的病例，少见但是极易误诊，学习了，以后一定注意！！

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墨宝离线: 帖子：281; 粉蓝豆：21; 经验：352; 注册时间：2008-03-02; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2008-08-15 23:02:00举报|引用
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学习，谢谢！

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: 病理是一个彩色、绚烂的世界，很美！

ocjocj 离线: 帖子：213; 粉蓝豆：19; 经验：515; 注册时间：2008-03-26; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2008-07-20 22:54:00举报|引用
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好病例，学习了。

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江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2008-07-19 22:22:00举报|引用
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真长见识啊!谢谢!

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: 华夏

牵手春天离线: 帖子：187; 粉蓝豆：24; 经验：500; 注册时间：2007-05-25; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2008-07-19 19:52:00举报|引用
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以下是引用笃行者 在2006-11-10 19:19:00的发言：

宫颈微小腺体增生（MGH）：
    最初因为将其误诊为癌而得以认识。通常见于年轻人，与应用口服避孕药有关，但也可无用药史，也可发生于绝经后妇女。可引起宫颈变脆或形成息肉。
    镜下特点：以小的背靠背的腺体呈复杂性增生为特征，腺体内衬立方形或柱状上皮，有明显的核上核下空泡。有时胞浆呈嗜酸性或混合有不成熟的鳞化区域。间质总是显示慢性炎症，腺腔内外有急慢性炎性细胞浸润。
    MGH可因出现以下情况而容易与癌，尤其是透明细胞癌相混淆。（1）小腺体复杂性增生，结构紊乱。（2）增生腺体可呈实性结构。（3）可出现假性浸润。（4）可出现印戒细胞、鞋钉样细胞。（5）部分细胞可出现非典型性，甚至核分裂像。
    MGH与癌鉴别：（1）MGH非典如果有也是局灶性的。（2）核下空泡和炎细胞浸润不是透明细胞癌的主要特征。（3）腺癌CEA阳性，而MGH阴性。（4）KI-67阴性，而腺癌时常阳性。另外，粘液性宫内膜腺癌也可呈微腺体增生样，诊刮时不要误诊为MGH。
    个人经验：只要认识它、想到它，一般不会误诊。鉴别诊断时，不怕做不到，就怕想不到。

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牵手春天离线: 帖子：187; 粉蓝豆：24; 经验：500; 注册时间：2007-05-25; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2008-07-19 19:52:00举报|引用
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以下是引用笃行者 在2006-11-10 19:19:00的发言：

宫颈微小腺体增生（MGH）：
    最初因为将其误诊为癌而得以认识。通常见于年轻人，与应用口服避孕药有关，但也可无用药史，也可发生于绝经后妇女。可引起宫颈变脆或形成息肉。
    镜下特点：以小的背靠背的腺体呈复杂性增生为特征，腺体内衬立方形或柱状上皮，有明显的核上核下空泡。有时胞浆呈嗜酸性或混合有不成熟的鳞化区域。间质总是显示慢性炎症，腺腔内外有急慢性炎性细胞浸润。
    MGH可因出现以下情况而容易与癌，尤其是透明细胞癌相混淆。（1）小腺体复杂性增生，结构紊乱。（2）增生腺体可呈实性结构。（3）可出现假性浸润。（4）可出现印戒细胞、鞋钉样细胞。（5）部分细胞可出现非典型性，甚至核分裂像。
    MGH与癌鉴别：（1）MGH非典如果有也是局灶性的。（2）核下空泡和炎细胞浸润不是透明细胞癌的主要特征。（3）腺癌CEA阳性，而MGH阴性。（4）KI-67阴性，而腺癌时常阳性。另外，粘液性宫内膜腺癌也可呈微腺体增生样，诊刮时不要误诊为MGH。
    个人经验：只要认识它、想到它，一般不会误诊。鉴别诊断时，不怕做不到，就怕想不到。

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