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B735极易误诊的宫颈病变

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楼主 发表于 2006-10-16 20:25|举报|关注(6)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  42
标本名称:  宫颈活检
简要病史:  接触性出血2个月,宫颈见一2cm息肉样肿物。
肉眼检查:  不规则小组织一块0.5x0.5cm
  • 极易误诊的宫颈病变图1
    图1
  • 极易误诊的宫颈病变图2
    图2
  • 极易误诊的宫颈病变图3
    图3
标签:宫颈 微小腺体增生 腺上皮病变
本帖最后由 于 2007-08-17 15:59:00 编辑
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×参考诊断
宫颈微小腺体增生

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1 楼    发表于2006-12-13 22:08:00举报|引用
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 下面是一宫颈腺癌的病例,请与上面微小腺体增生对比一下。

名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2

名称:图3
描述:图3

名称:图4
描述:图4
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2 楼    发表于2006-12-13 21:19:00举报|引用
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以下是引用泉台旧部 在2006-12-9 20:16:00的发言:

 笃行者的图真漂亮!


谢谢!
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3 楼    发表于2006-12-13 21:17:00举报|引用
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以下是引用yueban 在2006-12-9 16:28:00的发言:

 笃行者 你真棒!

我都试了好几次了,贴图到底没搞清楚。

谢谢!谢谢yueban老师!

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4 楼    发表于2006-11-10 19:19:00举报|引用
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宫颈微小腺体增生(MGH):
    最初因为将其误诊为癌而得以认识。通常见于年轻人,与应用口服避孕药有关,但也可无用药史,也可发生于绝经后妇女。可引起宫颈变脆或形成息肉。
    镜下特点:以小的背靠背的腺体呈复杂性增生为特征,腺体内衬立方形或柱状上皮,有明显的核上核下空泡。有时胞浆呈嗜酸性或混合有不成熟的鳞化区域。间质总是显示慢性炎症,腺腔内外有急慢性炎性细胞浸润。
    MGH可因出现以下情况而容易与癌,尤其是透明细胞癌相混淆。(1)小腺体复杂性增生,结构紊乱。(2)增生腺体可呈实性结构。(3)可出现假性浸润。(4)可出现印戒细胞、鞋钉样细胞。(5)部分细胞可出现非典型性,甚至核分裂像。
    MGH与癌鉴别:(1)MGH非典如果有也是局灶性的。(2)核下空泡和炎细胞浸润不是透明细胞癌的主要特征。(3)腺癌CEA阳性,而MGH阴性。(4)KI-67阴性,而腺癌时常阳性。另外,粘液性宫内膜腺癌也可呈微腺体增生样,诊刮时不要误诊为MGH。
    个人经验:只要认识它、想到它,一般不会误诊。鉴别诊断时,不怕做不到,就怕想不到。本例就是误诊为腺癌来我院做手术时带切片过来,一周后再取材明显好转基本正常。
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5 楼    发表于2006-11-09 22:47:00举报|引用
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看到大家很感兴趣,在发几幅图。图1~5位另一病例,图6、7与上面是同一病例。


名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2

名称:图3
描述:图3

名称:图4
描述:图4

名称:图5
描述:图5

名称:图6
描述:图6

名称:图7
描述:图7
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6 楼    发表于2006-10-30 20:30:00举报|引用
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以下是引用笃行者 在2006-10-30 20:07:00的发言:

再传两幅图,同一病例。

本来想再传几幅图,同一例和另外一例的,可是怎么也传不上去,老是出现错误,不知何故。
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7 楼    发表于2006-10-30 20:07:00举报|引用
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再传两幅图,同一病例。
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8 楼    发表于2006-10-16 20:28:00举报|引用
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第一次试发贴子,没想到顺利成功,自己先祝贺一下。
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