共1页/1条首页上一页1下一页尾页
回复:52 阅读:7656
B735极易误诊的宫颈病变

笃行者 离线

帖子:2689
粉蓝豆:59
经验:3020
注册时间:2006-10-04
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2006-10-16 20:25|举报|关注(6)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  42
标本名称:  宫颈活检
简要病史:  接触性出血2个月,宫颈见一2cm息肉样肿物。
肉眼检查:  不规则小组织一块0.5x0.5cm
  • 极易误诊的宫颈病变图1
    图1
  • 极易误诊的宫颈病变图2
    图2
  • 极易误诊的宫颈病变图3
    图3
标签:宫颈 微小腺体增生 腺上皮病变
本帖最后由 于 2007-08-17 15:59:00 编辑
0
signature
博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。
×参考诊断
宫颈微小腺体增生

笃行者 离线

帖子:2689
粉蓝豆:59
经验:3020
注册时间:2006-10-04
加关注  |  发消息
1 楼    发表于2006-11-10 19:19:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
宫颈微小腺体增生(MGH):
    最初因为将其误诊为癌而得以认识。通常见于年轻人,与应用口服避孕药有关,但也可无用药史,也可发生于绝经后妇女。可引起宫颈变脆或形成息肉。
    镜下特点:以小的背靠背的腺体呈复杂性增生为特征,腺体内衬立方形或柱状上皮,有明显的核上核下空泡。有时胞浆呈嗜酸性或混合有不成熟的鳞化区域。间质总是显示慢性炎症,腺腔内外有急慢性炎性细胞浸润。
    MGH可因出现以下情况而容易与癌,尤其是透明细胞癌相混淆。(1)小腺体复杂性增生,结构紊乱。(2)增生腺体可呈实性结构。(3)可出现假性浸润。(4)可出现印戒细胞、鞋钉样细胞。(5)部分细胞可出现非典型性,甚至核分裂像。
    MGH与癌鉴别:(1)MGH非典如果有也是局灶性的。(2)核下空泡和炎细胞浸润不是透明细胞癌的主要特征。(3)腺癌CEA阳性,而MGH阴性。(4)KI-67阴性,而腺癌时常阳性。另外,粘液性宫内膜腺癌也可呈微腺体增生样,诊刮时不要误诊为MGH。
    个人经验:只要认识它、想到它,一般不会误诊。鉴别诊断时,不怕做不到,就怕想不到。本例就是误诊为腺癌来我院做手术时带切片过来,一周后再取材明显好转基本正常。
0
回复
signature
博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。
回复:52 阅读:7656
共1页/1条首页上一页1下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接