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- 现行的中国宫颈癌筛查能否降低宫颈癌20年内的发病率调查
1 宫颈癌一级预防（病因学预防）
包括:健康教育；避免早婚、多产和性乱，注意性生活卫生，提倡安全性行为；提倡健康生活方式，戒烟、均衡饮食；相关疾病的治疗；避免滥用雌激素；预防接种等。
2 宫颈癌二级预防（早发现 早诊断早治疗）
宫颈癌普查；“三阶梯”诊疗程序等。
3 宫颈癌三级预防（康复治疗），具体治疗方法不详述。
宫颈癌三级预防是一个系统工程。楼主要调查的内容属于宫颈癌预防的二级预防，部分大侠所说的切断源头的观点属于一级预防，所有这些都是相辅相成的关系，顾此失彼显然是不可取的。
所以大家都没错，各有侧重罢了
以下是引用海浪信使在2009-12-10 9:59:00的发言：
个人认为是有一定的积极意义的。首先：国家各级政府部门都不同程度的重视这个问题了。其次：医疗单位及医生个体也重视这个问题了。最后：也是最重要的！我们的国民自身也认识到了体检的重要性，自觉进行体检、进行宫颈细胞学检查的人越来越多。综合以上因素，两癌筛查在一定程度上是可以降低宫颈癌发病率的。
以下是引用青青子矜在2009-12-10 16:36:00的发言：
肯定能降低发病率。
但有人考虑过我们现今的临床过治疗问题吗？？看到那么多因为ASC-US而活检、因为CINI而锥切，甚至仅仅因为宫颈糜烂而做LEEP术的（这其中不乏多数年轻女性）。。。我心痛！！！
规范的筛查制度及相应临床处理戚待解决。
- 草木是靠着上天的雨露滋长的，但是它们也敢仰望穹苍。 -莎士比亚
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本帖最后由 于 2009-12-16 20:30:00 编辑
The incidence and mortality of cervical ca have remarkedly reduced in many developed countries in the past 50 years. The achievement is directly attibutable to the Pap tests. In the 1930s, before Pap screening was introduced, cervical ca was the most common cause of cancer death in women in the US. However now it is not even one of the top ten.
If Pap screen becomes more and more acceptable by Chinese women the rate and mortality cerivcal ca will be reduced in China
The purpose of Pap screening test is to detect the precursor lesions (CIN) of cervical ca.
过去的50年内，发达国家宫颈癌的发生率和死亡率已经显著下降，这个成就应该归功于巴氏试验。在巴氏筛查还未被引进的二十世纪30年代，宫颈癌是美国女性癌症死亡率的主要原因，然而现在，宫颈癌甚至不在癌症死亡率的前十位。如果巴氏筛查被越来越多的女性接受，那么宫颈癌的发病率和死亡率将会下降in Chinese womwn。
巴氏筛查的目的是检测宫颈癌早期病变(CIN)。
谢谢赵老师来指导！青青子衿译
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本帖最后由 于 2009-12-16 19:38:00 编辑
Quickly review these talks above. It is great that >80% people think the rate of cervical ca with 20 years in China.
In human history, the most succesful screening test is Pap test.
Criteria for screening:
Disease:
Must be serious enough
Must be widespread enough
Must be fairly reliabl diagnoable
Must treatable
Must be affordable
Criteria for screening test
Simple & quick
Capable of being performed by non-physician professionals
Inexpensive
Acceptable to population
Accurate
Repeatable
Sensitive
Specific
这个话题回复很快，超过80%的人认为现行的宫颈癌筛查能降低中国宫颈癌20年内的发病率，很好！巴氏筛查是人类历史上最成功的筛查。筛查的标准是：1、疾病必须是：重大疾病、广泛传播、有相当可靠的诊断、可治疗、能承受得起；2、简单而快捷；3、可以由非执业医师实施；4、价格低廉；5、可被接受；6、准确；7、可重复性；8、具备一定的敏感性和特异性。
