乳房肿块.急会诊! - 华夏病理网论坛

wy1992 离线: 帖子：4855; 粉蓝豆：1; 经验：6825; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-10-09 16:06|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	50
标本名称：	同上
简要病史：	肿块二十年.近期增大二十余天
肉眼检查：	最大径5CM,有包膜,切面鱼肉样

名称：图1
描述：图1

名称：图2
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名称：图3
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名称：图12
描述：图12

标签：乳腺叶状肿瘤恶性间质性肿瘤

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: 朱正龙

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×参考诊断

shandongzhang 离线: 帖子：804; 粉蓝豆：506; 经验：1510; 注册时间：2006-09-24; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-10-09 16:11:00举报|引用
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看来wy1992网友对着目镜摄像技术尚需努力

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朱珠离线: 帖子：654; 粉蓝豆：12; 经验：917; 注册时间：2007-06-23; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-10-09 16:32:00举报|引用
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镜下能不能看到腺体成分？有没有最低倍镜下观？

考虑1、叶状肿瘤 2、恶性间质性肿瘤

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: 夕阳无限好

ZZRR 离线: 帖子：433; 粉蓝豆：579; 经验：1757; 注册时间：2009-04-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-10-09 16:36:00举报|引用
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没见乳腺腺体成分，不知与乳腺关系？乳腺来源还是软组织来源需再给些图看看。

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: 爱学习

zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-10-09 18:11:00举报|引用
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以下是引用朱珠在2009-10-9 16:32:00的发言：

镜下能不能看到腺体成分？有没有最低倍镜下观？

考虑1、叶状肿瘤 2、恶性间质性肿瘤

同意。

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wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-10-09 18:12:00举报|引用
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恶性没问题，多取材，加做免疫组化，以区别恶性叶状肿瘤、间质肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性肌纤维母细胞瘤等

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

天天田田离线: 帖子：493; 粉蓝豆：5; 经验：493; 注册时间：2009-05-15; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-10-09 18:54:00举报|引用
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本帖最后由于 2009-10-09 18:55:00 编辑

多取材，多切片，找一找腺体成分，考虑:1.恶性叶状肿瘤。2.肉瘤。

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kaolasu 离线: 帖子：856; 粉蓝豆：821; 经验：954; 注册时间：2007-01-18; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-10-09 19:48:00举报|引用
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以下是引用天天田田在2009-10-9 18:54:00的发言：

多取材，多切片，找一找腺体成分，考虑:1.恶性叶状肿瘤。2.肉瘤。

看是否可以找到恶性的上皮成分以除外化生性癌

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liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2009-10-09 20:16:00举报|引用
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都同意恶性了。梭形细胞癌、梭形细胞肉瘤、恶性叶状肿瘤等。找腺体成分，或有无恶性上皮成分，同时IHC标记。

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

西吉彗星离线: 帖子：272; 粉蓝豆：3375; 经验：468; 注册时间：2008-02-03; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2009-10-10 08:02:00举报|引用
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不排除肉瘤

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xianren 离线: 帖子：904; 粉蓝豆：446; 经验：1505; 注册时间：2008-03-29; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2009-10-10 08:44:00举报|引用
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恶性肿瘤：恶性叶状肿瘤，肉瘤，化生性癌

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2009-10-10 12:06:00举报|引用
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恶性肿瘤，梭形细胞肉瘤，间质肉瘤可能性大。

与肉瘤样癌鉴别。

原来可能患分叶状肿瘤，在此基础上，梭形细胞恶性转化。

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: 王军臣

stevenshen 离线: 帖子：343; 粉蓝豆：2; 经验：343; 注册时间：2008-06-03; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2009-10-13 09:46:00举报|引用
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I am not an expert in soft tissue pathology.

Long history, no breast tissue, hypercellular, cytologic atypia and brisk mitotic activity

I would guess dedifferentiated sarcoma from prior low grade lesion (SFT, phylloides?...).

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2009-10-13 10:20:00举报|引用
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也有可能:SFT.

与分叶状肿瘤肉瘤化鉴别.

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: 王军臣

诺贝儿离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：0; 经验：1856; 注册时间：2007-10-12; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2009-10-13 16:20:00举报|引用
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浅表者考虑皮隆突。深在的考虑：1、恶性叶状肿瘤。2、间质肉瘤。还要除外化生性癌。看来需要详细了解病史及免疫组化标记了。

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: 人如其名

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2009-10-13 18:32:00举报|引用
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以下是引用liguoxia71在2009-10-9 20:16:00的发言：

都同意恶性了。梭形细胞癌、梭形细胞肉瘤、恶性叶状肿瘤等。找腺体成分，或有无恶性上皮成分，同时IHC标记。

Agree

Ae1/AE3, cam5.2, vimentin, SMA

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唐伯虎学病理离线: 帖子：364; 粉蓝豆：8; 经验：364; 注册时间：2006-10-02; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2010-01-04 07:52:00举报|引用
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恶性肿瘤:化生性癌 ,叶状囊肉瘤,纤维肉瘤等.

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: 天天哇哈哈，下班了回家做菜，不要想到取材，那是切菜刀和猪肉，不是标本和取材刀．

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