39岁，接触性出血3月。妇科检查：宫颈III度糜烂，颗粒状。

活检（9月13日后传）

NILM

图片太小了，眼力不太好，无法直接给个自认为有把握的答案．

坚决不跟太阳走，宁愿跟着感觉走：ＡＳＣ－Ｈ或ＨＳＩＬ．

 图4、6、10看起来不象好人。

跟着巴兄走吧，ASC-H。

NILM

“草木皆兵”啊！青青，我是服了你老。建议以后一看见深染的细胞就发ASC-US，不然的话，是早迟都要载的。

我知道你不会给我典型的病例看的；所以我全部回答的都是不肯定的结果；这也是一种正常的临床处理行为。像这个病例做HPV检测基本上都是阳性。首先我保证不漏。在我们医院要求的活检:常规在阴道镜下四个象限病变最重的位置加上一个宫颈管搜刮（ECC）这样可以避免很多颈管的病变。

你说的那几个图，那些细胞太小；像来源宫内膜；由于患者年龄的原因；所以我当时就没有考虑腺上皮的病变。其实你仔细观察，脱落的不一定是颈管腺的病变（虽然组织学倍数太低，像AIS；请给高倍）；我们一定要记住的是腺上皮脱漏的是组织片段；很少单个脱落的。所以这个病例那些细胞图片中的腺细胞团没有特异性；在宫内膜脱落很常见；不具有诊断AIS的特征。