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39岁,接触性出血3月--有结果

青青子矜 离线

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楼主 发表于 2009-09-10 22:05|举报|关注(0)
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39岁,接触性出血3月。妇科检查:宫颈III度糜烂,颗粒状。

活检(9月13日后传)

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本帖最后由 于 2009-10-06 20:39:00 编辑
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1 楼    发表于2009-09-13 21:49:00举报|引用
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以下是引用病理张在2009-9-13 21:44:00的发言:

 细胞学染色不过关,染成这样,我们单位基本退回去重染。核浆染色太深, 告诉技术员,亮绿染两秒就行了,苏木素如果新的,时间就短点,酸液时间长些,技术员是要靠经验,靠眼力工作。

惭愧惭愧!哎!咱不当头啊,没发言权,哥们!我告诉技术员按您的方法改进改进  
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2 楼    发表于2009-09-13 21:43:00举报|引用
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 哈哈,被忽悠了吧?你们

掌心同志:我没说是AIS,这是个高级别上皮内瘤变累及腺体,以累腺部分病变明显。嘿嘿!

的确是个草木皆兵的病例。当时看这张片子时,背景感觉是有事,但首先印入眼帘的是腺上皮的排列,有羽毛马尾的感觉,但仔细看细胞异型性不是太明显。我又高倍看那些鳞状上皮啦(老师早教过我们腺问题里有一半是高度病变累腺),还是异型性不够,核浆比不够大,但某些细胞核非常深染。我还是向前跨了一步,直接发了她HSIL,累及腺体。如果没有腺的问题我是倾向发ASC-H的,但一个病例里我们既说ASC-H又说AGC容易引起误解,是吧?

整体来说,我认为这样不典型的病例能不漏掉就已经很好啦,很难诊断合适。再加我的照片又不能放大,第一次发图不足之处敬请谅解。

权当锻炼眼力

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3 楼    发表于2009-09-13 15:30:00举报|引用
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 上传组织结果(见前),看各位还有何看法??
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4 楼    发表于2009-09-13 15:29:00举报|引用
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以下是引用掌心0164在2009-9-12 19:51:00的发言:

  这个病例我直接叫一个ASCUS;建议HPV检测;其他的我不管。即使活检出来是癌我也不认为我是错的;哈哈!

那难道4、5不象马尾?7、10也不象羽毛吗?
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5 楼    发表于2009-09-12 15:07:00举报|引用
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 有活检,随后上传。
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