39岁，接触性出血3月--有结果

青青子矜离线: 帖子：1387; 粉蓝豆：12; 经验：1387; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-09-10 22:05|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序逆序楼主支持精彩 ] 快捷回复

39岁，接触性出血3月。妇科检查：宫颈III度糜烂，颗粒状。

活检（9月13日后传）

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12
图13
图14
图15
图16
图17
图18

标签：

本帖最后由于 2009-10-06 20:39:00 编辑

0

添加参考诊断

×参考诊断

掌心0164 离线: 帖子：2403; 粉蓝豆：504; 经验：2925; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-09-12 19:51:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

这个病例我直接叫一个ASCUS；建议HPV检测；其他的我不管。即使活检出来是癌我也不认为我是错的；哈哈！

0

: 掌心0164

jeaven 离线: 帖子：438; 粉蓝豆：198; 经验：1088; 注册时间：2009-07-04; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-09-13 10:45:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

学习

0

: 先做该做的事，再做想做的事

青青子矜离线: 帖子：1387; 粉蓝豆：12; 经验：1387; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-09-13 15:29:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

以下是引用掌心0164在2009-9-12 19:51:00的发言：

这个病例我直接叫一个ASCUS；建议HPV检测；其他的我不管。即使活检出来是癌我也不认为我是错的；哈哈！

那难道4、5不象马尾？7、10也不象羽毛吗？

0

青青子矜离线: 帖子：1387; 粉蓝豆：12; 经验：1387; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-09-13 15:30:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

上传组织结果（见前），看各位还有何看法？？

0

追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-09-13 16:56:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

“草木皆兵”啊！青青，我是服了你老。建议以后一看见深染的细胞就发ASC-US，不然的话，是早迟都要载的。

0

追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-09-10 22:14:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

NILM

0

掌心0164 离线: 帖子：2403; 粉蓝豆：504; 经验：2925; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-09-13 18:01:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

以下是引用青青子矜在2009-9-13 15:29:00的发言：

以下是引用掌心0164在2009-9-12 19:51:00的发言：

这个病例我直接叫一个ASCUS；建议HPV检测；其他的我不管。即使活检出来是癌我也不认为我是错的；哈哈！

那难道4、5不象马尾？7、10也不象羽毛吗？

我知道你不会给我典型的病例看的；所以我全部回答的都是不肯定的结果；这也是一种正常的临床处理行为。像这个病例做HPV检测基本上都是阳性。首先我保证不漏。在我们医院要求的活检:常规在阴道镜下四个象限病变最重的位置加上一个宫颈管搜刮（ECC）这样可以避免很多颈管的病变。

你说的那几个图，那些细胞太小；像来源宫内膜；由于患者年龄的原因；所以我当时就没有考虑腺上皮的病变。其实你仔细观察，脱落的不一定是颈管腺的病变（虽然组织学倍数太低，像AIS；请给高倍）；我们一定要记住的是腺上皮脱漏的是组织片段；很少单个脱落的。所以这个病例那些细胞图片中的腺细胞团没有特异性；在宫内膜脱落很常见；不具有诊断AIS的特征。