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组织学出来了,我今天发的报告。
广泛性CINⅠ。
如果报更重病变我觉得是不妥当的,就这个病例而言,CINⅠ是肯定的,CINⅡ争议就大了。
在这里我觉得可以用掌心的回帖来作这个病例的总结。
“哈哈,楼主:nothing is impossible!我想您一定知道为什么TBS为什么在上皮内病变(SIL)中只分两级:LSIL和HSIL。因为在细胞学中分出CIN2和CIN3的重复性不好;由于他们的生物学行为相似;所以一般不严格的分开;如果您有足够的能力能从细胞学分出LSIL(CIN1)、HSIL(CIN2)和HSIL(CIN3或原位癌)那更是好事;”
以下是引用巴山夜雨涨秋池在2009-8-19 14:50:00的发言:以成熟细胞病变为主,以中层细胞病变为辅,宜归于LSIL.
以中层及外底层细胞病变为主,以成熟细胞为辅,宜归于HSIL(CIN2)
以内底层细胞病变为主,且少见胞浆,近似裸核,以中表病变为辅,宜归于HSIL(CIN3)
核异形过分明显,染色质过分粗糙,核增大且大小不一,核深染且深浅不一,幼稚细胞可上CIN3,成熟细胞多形性,且有恶性背景,宜归于SCC.
以上是人个意见.应综合分析,切勿硬套.
HSIL,不除外SCC,建议阴道镜下活检。
以下是引用巴山夜雨涨秋池在2009-8-19 14:50:00的发言:
以成熟细胞病变为主,以中层细胞病变为辅,宜归于LSIL. 以中层及外底层细胞病变为主,以成熟细胞为辅,宜归于HSIL(CIN2) 以内底层细胞病变为主,且少见胞浆,近似裸核,以中表病变为辅,宜归于HSIL(CIN3) 核异形过分明显,染色质过分粗糙,核增大且大小不一,核深染且深浅不一,幼稚细胞可上CIN3,成熟细胞多形性,且有恶性背景,宜归于SCC. 以上是人个意见.应综合分析,切勿硬套. |