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重新取材------大片坏死的甲状腺肿块

学浅 离线

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楼主 发表于 2009-07-22 19:45|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:   年龄:  
标本名称:  
简要病史:  
肉眼检查:  

女  71岁  右甲状腺肿块

病史:发现右颈部肿块1月余。询问病人家属:病人术前两个月因"感冒"发热(可能有两个月)

体格检查:右甲状腺触及约3.5*2.5厘米肿块,不红,无压痛,境界尚清,随吞咽上下移动,无声嘶。

手术所见:肿块与气管,食管粘连,质地硬。

巨检:肿块5*4*2.5厘米,切面灰白多结节状,质地中等,界清。

倒数图3:CD20

倒数图2:CD21

倒数图1:KI67

CD3:散在阳性,因为图大未能上传.

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本帖最后由 于 2009-07-24 23:43:00 编辑
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×参考诊断
甲状腺弥漫大B细胞性淋巴瘤(非中心母B细胞型).

benben520sps 离线

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21 楼    发表于2009-08-19 23:12:00举报|引用
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 好难的病例啊
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你的潜力埋藏在你的心灵深处,当你发现它时,它会发出万丈光芒。

linanangel100 离线

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22 楼    发表于2009-08-26 05:08:00举报|引用
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23 楼    发表于2009-08-26 12:33:00举报|引用|编辑
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study 离线

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24 楼    发表于2009-09-24 09:26:00举报|引用
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 如履薄冰,如临深渊!
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低头看路 离线

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25 楼    发表于2009-10-04 14:52:00举报|引用
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严谨的治学态度,值得学习

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Michael

smxl126 离线

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26 楼    发表于2009-10-16 06:08:00举报|引用
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 DLBCL
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忧郁 自卑

cxl310 离线

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27 楼    发表于2009-10-16 12:43:00举报|引用
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以下是引用njwbhuang在2009-7-31 17:10:00的发言:

以下是引用学浅在2009-7-29 20:39:00的发言:

 我遇到疑难病例的做法是:反复看、查文献、多取材、做特免、请外援。

这是笃行者老师教我的,这次如果不重取材这例淋巴瘤就漏诊了,病理的陷阱太多了,如履薄冰、如临深渊。

大家请记牢笃行者老师的教诲。

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fuyan0810 离线

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28 楼    发表于2009-10-19 19:19:00举报|引用
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镜下乾坤 离线

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29 楼    发表于2009-10-19 19:56:00举报|引用
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 好病例
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方寸见世界,镜下定乾坤。
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