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我科有争议的胆囊切片

有福不在忙 离线

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楼主 发表于 2009-06-12 23:44|举报|关注(5)
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有福不在忙
×参考诊断
原位癌,有否浸润不能确定,建议密切随访。

秋叶 离线

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81 楼    发表于2009-10-18 18:37:00举报|引用
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以下是引用yangsi在2009-7-10 23:43:00的发言:

 有问题,但是不够诊断癌变。

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海上明月 离线

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82 楼    发表于2009-10-13 22:51:00举报|引用
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 期待这个病例的讨论还能继续。
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王军臣

海上明月 离线

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83 楼    发表于2009-10-13 18:15:00举报|引用
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 请大家参阅WHO书上有关章节的文字描述和有关图片.

楼主传上来的图片几乎和WHO书上有关图片一样, 如出一辙.

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王军臣

zhangcx07721 离线

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84 楼    发表于2009-10-08 19:46:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2009-10-5 12:52:00的发言:

 做病理的会说是好,关键是要会看,先不要说诊断是什么,先要概括看到了什么,然后哪几种疾病鉴别,要有一个正确的简洁的临床病理思维。

看看表面乳头状异型增生的结构,看看图1、3、4、6的肌束被异型腺体离断(不同于炎症时Aschoff-Rokitansky窦腺体的向下延伸),再看看图5中腺旁单个细胞浸润。

这个病例如果不诊断癌变,当断不断,若干年后见后患。

请随访看看。

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zhangcx07721 离线

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85 楼    发表于2009-10-08 19:32:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2009-10-5 12:52:00的发言:

 做病理的会说是好,关键是要会看,先不要说诊断是什么,先要概括看到了什么,然后哪几种疾病鉴别,要有一个正确的简洁的临床病理思维。

看看表面乳头状异型增生的结构,看看图1、3、4、6的肌束被异型腺体离断(不同于炎症时Aschoff-Rokitansky窦腺体的向下延伸),再看看图5中腺旁单个细胞浸润。

这个病例如果不诊断癌变,当断不断,若干年后见后患。

请随访看看。

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woniu 离线

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86 楼    发表于2009-10-05 20:58:00举报|引用
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 够癌了
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woniu

shiqian 离线

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87 楼    发表于2009-10-05 18:19:00举报|引用
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 腺肌症,伴高级别上皮内瘤变,

 不 能依据在腺体旁发现个别“疑似浸润细胞”报癌,因为腺体出芽,不同切面可能出现假象!

 让我们拿起病理医生的法宝:连切连切再连切。

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曌祺 离线

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88 楼    发表于2009-10-05 18:06:00举报|引用
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 癌
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回头浪子 离线

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89 楼    发表于2009-10-05 15:56:00举报|引用
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可以报胆囊高级别上皮内瘤变。建议再多取材。

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tanzongjun8 离线

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90 楼    发表于2009-10-05 15:09:00举报|引用
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 谢谢楼主,平常胆囊标本较多,但观察并不太认真。应学习你们细致,有条理的观察方法。
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海上明月 离线

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91 楼    发表于2009-10-05 12:52:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-10-05 12:54:00 编辑

 做病理的会说是好,关键是要会看,先不要说诊断是什么,先要概括看到了什么,然后哪几种疾病鉴别,要有一个正确的简洁的临床病理思维。

看看表面乳头状异型增生的结构,看看图1、3、4、6的肌束被异型腺体离断(不同于炎症时Aschoff-Rokitansky窦腺体的向下延伸),再看看图5中腺旁单个细胞浸润。

这个病例如果不诊断癌变,当断不断,若干年后见后患。

请随访看看。

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quyibl
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王军臣

低头看路 离线

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92 楼    发表于2009-10-04 14:26:00举报|引用
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 非常好的病例,学习了。谢谢各位老师。
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Michael

tangjun 离线

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93 楼    发表于2009-10-02 20:26:00举报|引用
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 考虑为良性病变
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林子1003 离线

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94 楼    发表于2009-09-26 19:46:00举报|引用
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以下是引用zhuozi在2009-9-24 20:36:00的发言:

 同意细胞有异型,诊断癌不敢,建议多取材

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加油站 离线

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95 楼    发表于2009-09-24 21:08:00举报|引用
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 学习
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zhuozi 离线

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96 楼    发表于2009-09-24 20:36:00举报|引用
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 同意细胞有异型,诊断癌不敢,建议多取材
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redgirl_wq 离线

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97 楼    发表于2009-09-23 21:27:00举报|引用
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 部分腺体呈乳头状,细胞有异型,无癌性间质,报高级别上皮内瘤变。
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在路上 离线

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98 楼    发表于2009-09-20 21:28:00举报|引用
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 同意良性病变
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聂明

强盗 离线

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99 楼    发表于2009-09-20 21:24:00举报|引用
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以下是引用rookie在2009-9-17 23:14:00的发言:

 至少高级别上皮内瘤变吧

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红与蓝 离线

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100 楼    发表于2009-09-20 19:09:00举报|引用
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