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B1766Rare 乳腺分泌型癌 (cqz 13)

cqzhao 离线

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楼主 发表于 2009-02-23 04:25|举报|关注(1)
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简要病史:  
肉眼检查:  

44 y women with breast mass lesion

F1-2. 40x

F3-7 200x

F8-10 400x

You diagnosis or interpretation

 

  • Rare 乳腺分泌型癌 (cqz 13)图1
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标签:乳腺分泌型癌 s-100
本帖最后由 于 2009-03-06 01:21:00 编辑
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lrg760904 离线

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41 楼    发表于2009-03-04 13:33:00举报|引用
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 腺胞细胞癌,等待免疫组化指示。
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病理,我的爱

cici 离线

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42 楼    发表于2009-03-05 20:45:00举报|引用
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 同意分泌型乳癌
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cqzhao 离线

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43 楼    发表于2009-03-06 01:21:00举报|引用
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以下是引用有福不在忙在2009-3-4 8:45:00的发言:

 又仔细学习一遍,看来还是符合分泌癌的。我开始看胞浆不够丰富,嗜酸不明显,一下就把这个病给排除了。一叶障目,不见泰山啊

Congratulation.

This is an easy case for diagnosis. I showed here just becasue this ca is arare type. This case was one I had recut from AFIP when I worked there.

Wish my shandong  老乡 can give us a short summary of epideminology, clinical features, histopathology abd prognosis about the secretory carcinoma. Thanks,

Could I know which hospital you work now if you do not mind?

cz

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cqzhao 离线

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44 楼    发表于2009-03-06 01:23:00举报|引用
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 IHC stains are not necessary for most of the cases. Most of the cases are positive for S-100, negative for ER
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有福不在忙 离线

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45 楼    发表于2009-03-06 09:04:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-03-07 09:08:00 编辑

 经常学习,今天也做一点贡献

 

分泌型癌(secretory carcinoma),简称SC。为少见的低度恶性乳腺癌。瘤细胞常产生丰富的细胞内和细胞外分泌物(乳汁样)。同义词:幼年性乳腺癌。在所有乳腺癌中SC发病率<0.15%。相当一部分患者年龄<20岁,男性偶有发病。

 

临床特点:表现为生长缓慢的可移动肿块,约1/2的病例位于近乳晕区域,特别是男性或儿童患者。

 

大体检查:SC分界清楚,结节状,切面灰白或黄色至褐色;大小0.5-12cm,较大的肿瘤多发生在老年患者。

 

组织病理学:

有三种结构二型细胞:

1.  小囊腔组成的微囊结构,有的合并成大的空腔而与甲状腺滤泡相似.

2.  致密的实性结构.

3.  小管结构,由许多含分泌物的小管腔组成.

免疫表形:SC常表达EMA,α-乳白蛋白、S-100。ER大多阴性。

 

预后及预测因素:

    在儿童和青少年,SC有极好的预后,但在年长的患者中有浸润性行为,儿童少见复发,但淋巴结转移的的危险与青年或年长患者类似。近15%的患者有腋窝淋巴结转移。肿瘤<2cm未必成进行性。单纯乳腺切除一般可治愈,但也有例外。肿瘤可在20年后复发,故需长期随访。致死性病例少见,从未见于儿童。

 




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有福不在忙

cqzhao 离线

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46 楼    发表于2009-03-06 20:23:00举报|引用
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 Thank you very much for the excellent summary
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cici 离线

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47 楼    发表于2009-03-06 20:39:00举报|引用
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 不好意思,三种结构两种细胞中是哪两种细胞呀?

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谷子 离线

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48 楼    发表于2009-03-06 22:45:00举报|引用
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