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B971F32Y乳腺间质增生-性质?

abin 离线

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楼主 发表于 2008-06-29 21:30|举报|关注(0)
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女,32岁,右乳肿块3月。界清,活动可。

大体:

送检乳腺组织切面见直径3.2cm结节,界尚清,无包膜。切面灰白区与灰红区相杂,质中,较韧,橡皮感。无粘滑感。

镜下:

腺体增生,呈腺病样。

梭形细胞增生,穿插于腺体之间,病变界尚清,推挤状,挤压周围乳腺组织。

增生的梭形细胞位于小叶间间质,与小叶内间质之间有可辩认的边界。

梭形细胞区有多种结构:

细胞丰富区:胖梭形细胞,两极或多极嗜酸性胞浆。

疏松水肿区:细胞同上,间质粘液水肿样。

炎细胞浸润区:炎细胞多成簇分布于小血管周围,亦有疏松散在。

红细胞外渗区:似结节性筋膜炎所见。

硬化区:呈假血管瘤样间质增生。

 

 

标签:结节性筋膜炎
本帖最后由 于 2008-06-30 18:54:00 编辑
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abin 离线

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1 楼    发表于2008-06-29 21:30:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-06-29 21:33:00 编辑  低倍
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2 楼    发表于2008-06-29 21:36:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-06-29 21:38:00 编辑  细胞丰富区
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3 楼    发表于2008-06-29 21:38:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-06-29 21:39:00 编辑  疏松水肿区
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4 楼    发表于2008-06-29 21:39:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-06-29 21:40:00 编辑  炎细胞浸润区
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5 楼    发表于2008-06-29 21:41:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-06-29 21:43:00 编辑  硬化区:呈假血管瘤样间质增生
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6 楼    发表于2008-06-29 21:42:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-06-29 21:47:00 编辑

 红细胞外渗区

免疫组化:SMA和Desmin

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月儿 离线

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7 楼    发表于2008-06-29 22:09:00举报|引用
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 腺体增生,间质也增生而已
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abin 离线

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8 楼    发表于2008-06-29 22:32:00举报|引用
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 镜下核分裂最多区:2-3/10hpf
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海浪信使 离线

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9 楼    发表于2008-06-29 23:48:00举报|引用
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 乳腺的纤维腺病可出现上皮下的平滑肌组织增生,但无弹力纤维。根据光镜和组化来看应该是这种情况。
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当你有选择的时候,不是选择正确的,而是选择不让你后悔的!

bobol 离线

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10 楼    发表于2008-06-30 01:44:00举报|引用
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 从2楼的低倍上看,病变区与正常乳腺组织中的腺体和间质确有不同,是腺病倾向于腺瘤形成的原因?还是其他?收藏,学习!
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淡若水 离线

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11 楼    发表于2008-06-30 06:48:00举报|引用
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 间质内平滑肌增生明显,局部有核分裂像。腺体没有明显异形性。需不需要排除叶状囊肉瘤的可能?
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倾心 离线

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12 楼    发表于2008-06-30 07:43:00举报|引用
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 硬化区呈假血管瘤样间质增生,但总体看见有疏松粘液样基质,梭形细胞,红细胞外渗,象结节性筋膜炎。
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耿敬姝

mingfuyu 离线

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13 楼    发表于2008-06-30 07:58:00举报|引用
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 I think it is nodular faciitis, probably from trauma.  Spindle cell proliferation in a culture cell fashion, RBC extravasation, mitoses, myxoid stroma, inflammtory cells and immunostains all support it.  But I have to say i havn't seen it in breast before.  I think i can happer anywhere.
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kkmm 离线

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14 楼    发表于2008-06-30 08:14:00举报|引用
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 结节性筋膜炎
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15 楼    发表于2008-06-30 12:43:00举报|引用
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 有结节性筋膜炎可能性。
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看图说话 离线

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16 楼    发表于2008-07-05 23:11:00举报|引用
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  同意 结节性筋膜炎
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沧海月明珠有泪,蓝田日暖玉生烟。

abin 离线

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17 楼    发表于2008-07-05 23:34:00举报|引用
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请教:这是瘤样病变还是真性肿瘤?与腺病瘤、炎性肌纤母和纤维瘤病如何鉴别?

定性:完全良性吗?

临床:需要随访吗?

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xjhb-yq 离线

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18 楼    发表于2008-07-07 11:48:00举报|引用
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 好病例,组织学形态类似结节性筋膜炎,乳腺能发生吗?
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fuying 离线

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19 楼    发表于2008-07-07 16:43:00举报|引用
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 学习了。。。
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fuying 离线

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20 楼    发表于2008-07-08 11:41:00举报|引用
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以下是引用abin在2008-7-5 23:34:00的发言:

请教:这是瘤样病变还是真性肿瘤?与腺病瘤、炎性肌纤母和纤维瘤病如何鉴别?

定性:完全良性吗?

临床:需要随访吗?

 

好病例。我也很想知道上面问题的答案,请大家提供经验!

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