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B971F32Y乳腺间质增生-性质?

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楼主 发表于 2008-06-29 21:30|举报|关注(0)
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女,32岁,右乳肿块3月。界清,活动可。

大体:

送检乳腺组织切面见直径3.2cm结节,界尚清,无包膜。切面灰白区与灰红区相杂,质中,较韧,橡皮感。无粘滑感。

镜下:

腺体增生,呈腺病样。

梭形细胞增生,穿插于腺体之间,病变界尚清,推挤状,挤压周围乳腺组织。

增生的梭形细胞位于小叶间间质,与小叶内间质之间有可辩认的边界。

梭形细胞区有多种结构:

细胞丰富区:胖梭形细胞,两极或多极嗜酸性胞浆。

疏松水肿区:细胞同上,间质粘液水肿样。

炎细胞浸润区:炎细胞多成簇分布于小血管周围,亦有疏松散在。

红细胞外渗区:似结节性筋膜炎所见。

硬化区:呈假血管瘤样间质增生。

 

 

标签:结节性筋膜炎
本帖最后由 于 2008-06-30 18:54:00 编辑
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1 楼    发表于2008-11-11 19:34:00举报|引用
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 这个病例偏偏是Desmin和SMA均为阳性。
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2 楼    发表于2008-11-04 20:18:00举报|引用
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 免疫组化见7、25、35楼,谢谢关注。

这例目前我还不完全理解,希望多听大家的观点。

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3 楼    发表于2008-08-16 19:53:00举报|引用
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以下是引用abin在2008-7-28 21:11:00的发言:

 谢谢丁教授指导!我补做p63和CK。

 

p63和CK均阴性

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4 楼    发表于2008-07-28 21:11:00举报|引用
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 谢谢丁教授指导!我补做p63和CK。
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5 楼    发表于2008-07-19 17:58:00举报|引用
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 实际工作中也有多种意见:

1 乳腺增生症(腺病瘤样结构)

2 间质增生,分叶状肿瘤不能排除,建议随访

3 间质增生,大部分区域呈结节性筋膜炎,灶性假血管瘤样增生

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6 楼    发表于2008-07-11 17:56:00举报|引用
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 补充:

ER- PR- S-100- CD117- CD34-

小叶内间质仍存在,增生位于小叶间。局灶性腺体增生,呈腺病样。

还需要做哪些工作?

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7 楼    发表于2008-07-05 23:34:00举报|引用
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请教:这是瘤样病变还是真性肿瘤?与腺病瘤、炎性肌纤母和纤维瘤病如何鉴别?

定性:完全良性吗?

临床:需要随访吗?

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8 楼    发表于2008-06-29 22:32:00举报|引用
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 镜下核分裂最多区:2-3/10hpf
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9 楼    发表于2008-06-29 21:42:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-06-29 21:47:00 编辑

 红细胞外渗区

免疫组化:SMA和Desmin

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10 楼    发表于2008-06-29 21:41:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-06-29 21:43:00 编辑  硬化区:呈假血管瘤样间质增生
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11 楼    发表于2008-06-29 21:39:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-06-29 21:40:00 编辑  炎细胞浸润区
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12 楼    发表于2008-06-29 21:38:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-06-29 21:39:00 编辑  疏松水肿区
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13 楼    发表于2008-06-29 21:36:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-06-29 21:38:00 编辑  细胞丰富区
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14 楼    发表于2008-06-29 21:30:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-06-29 21:33:00 编辑  低倍
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