谢谢讲解,好病例,学习了

右锁骨上淋巴结结构破坏，被大小不等、密集排列的结节取代，部分结节融合、背靠背。结节内见中至大细胞弥漫分布，中等细胞胞浆少、透亮，胞核不规则形、染色质细、核仁不明显形态符合中心细胞；大细胞胞浆中等、淡染，胞核圆形或不规则形、染色质粗、可见核仁形态符合中心母细胞，少于15个/HPF；核分裂易见。结节内散在一些浆样淋巴细胞，胞浆丰富、粉染、少数可见卢梭小体，胞核偏位、染色质粗、未见核仁。可见肿瘤细胞侵犯滤泡间区及血管壁。

免疫组化:CD21结节FDC网阳性，部分FDC网中心稀疏；CD20和Bcl-2结节内细胞阳性；CD10和Bcl-6结节内细胞及滤泡间区散在细胞阳性；Ki-67结节内约40％细胞阳性。