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名称: | |
描述: | |
姓 名: | 汪某 | 性别: | 女 | 年龄: | 34 |
标本名称: | 乳腺癌根治术 | ||||
简要病史: | 发现包块20余天。穿刺考虑癌。 | ||||
肉眼检查: | 见肿块5×2×1.5CM,灰白色,实性,挤压见灰黄色物质。 |
以下是引用abin 在2007-2-27 20:25:00的发言:
病理难,病理医生更难,中国病理医生难上加难,而中国基层的病理医生就不知道有多难了! 我们在网上讨论病例,可以畅所欲言,大胆发表见解。可是,碰到具体的需要发报告的病例,我建议各位老师诊断要保守,要后退好几步。前不久我和几位老师讨论过一例子宫内膜病变,好多老师都认为是子宫内膜腺癌了,但是病例来自基层医院,没有冰冻切片。这样的病例直接诊断癌,风险太大。我宁愿建议诊断为复杂型不典型增生。子宫切除了如有浸润再诊断癌也不迟嘛。但是反过来,如果活检报癌,术后没有,就很被动,难解释了。 基层医院的同行们,我建议没有120%的把握,绝不像本例这样诊断!建议上级医院会诊吧,这样既规避了风险,又能学习更明确的诊断,何乐而不为呢?至于临床医生会嘲笑我们水平差,没关系,我们勇于承认自己水平差。知之为知之,不知为不知,有什么放不下面子的? |