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B488子宫肿瘤

zhongshihua 离线

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楼主 发表于 2006-11-26 19:05|举报|关注(1)
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姓    名: ××× 性别:  女性 年龄:  58岁
标本名称:  子宫肿瘤
简要病史:  绝经8年,阴道流血5个月。
肉眼检查:  子宫9.0*8.0*5.0厘米,宫颈光滑,宫腔前壁菜花样瘤灶,直径6.0厘米,质软。

       本例为江西省病理年会读片资料。
  • 子宫肿瘤图1
    图1
  • 子宫肿瘤图2
    图2
  • 子宫肿瘤图3
    图3
  • 子宫肿瘤图4
    图4
  • 子宫肿瘤图5
    图5
  • 子宫肿瘤图6
    图6
  • 子宫肿瘤图7
    图7
  • 子宫肿瘤图8
    图8
  • 子宫肿瘤图9
    图9
  • 子宫肿瘤图10
    图10
标签:子宫 巨细胞 恶性纤维组织细胞瘤
本帖最后由 于 2007-08-17 15:44:00 编辑
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宠辱不惊,闲看庭前花开花落; 去留无意,漫随天外云卷云舒!
×参考诊断
子宫恶性巨细胞瘤(恶性纤维组织细胞瘤的亚型)

197 离线

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1 楼    发表于2006-11-26 19:37:00举报|引用
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 异型性很大。猜一个:平滑肌肉瘤。
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zhanglei 离线

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2 楼    发表于2006-11-26 23:30:00举报|引用
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 恶性苗勒管混合瘤。
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abin 离线

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3 楼    发表于2006-11-28 12:08:00举报|引用
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以下是引用zhanglei 在2006-11-26 23:30:00的发言:

 恶性苗勒管混合瘤。


同意!
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一笑 离线

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4 楼    发表于2006-11-29 23:45:00举报|引用
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 请教:为何是恶性苗勒管混合瘤?能讲讲依据吗?苗勒管的混合特点在那表现?
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zhanglei 离线

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5 楼    发表于2006-11-30 12:26:00举报|引用
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本帖最后由 于 2006-11-30 12:27:00 编辑
以下是引用一笑 在2006-11-29 23:45:00的发言:

 请教:为何是恶性苗勒管混合瘤?能讲讲依据吗?苗勒管的混合特点在那表现?

似可看到腺癌的成分(图2、3较明显),而肉瘤样的成分很明显,癌+肉瘤--癌肉瘤,又称恶性苗勒管混合瘤/恶性中胚层混合瘤(MMMT)。此瘤高度恶性,老年多见,典型的MMMT双向分化明显(癌+肉瘤),癌多为低分化腺癌,肉瘤成分也多为低分化,但又分为同源性(纤维肉瘤、MFH、平滑肌肉瘤等)和异源性(横肉、软管肉瘤、骨肉瘤等)。
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zhongshihua 离线

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6 楼    发表于2006-12-03 19:11:00举报|引用
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 出片单位的免疫组化溶菌酶及抗胰蛋白酶为阳性,故诊断为:

子宫恶性巨细胞瘤(恶性纤维组织细胞瘤的亚型)。

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一笑 离线

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7 楼    发表于2006-12-03 22:57:00举报|引用
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 zhongshihua老师,非常感谢您的诊断意见;我们曾有一例胸壁软组织的恶性巨细胞瘤,太象了!
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abin 离线

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8 楼    发表于2006-12-04 20:07:00举报|引用
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本帖最后由 于 2006-12-04 20:08:00 编辑
以下是引用一笑 在2006-12-3 22:57:00的发言:

 zhongshihua老师,非常感谢您的诊断意见;我们曾有一例胸壁软组织的恶性巨细胞瘤,太象了!

谢谢zhongshihua老师讲解!我建议推荐为精华帖
另外请问一笑老师,能不能把你的病例传上来学习一下呢?
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一笑 离线

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9 楼    发表于2006-12-04 21:00:00举报|引用
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 没有什么问题的,我明天去把片子找一下,采些图传上来,让大家看看!
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晨希 离线

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10 楼    发表于2006-12-05 18:57:00举报|引用
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 谢谢,又捡到一个宝!
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慧眼 离线

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11 楼    发表于2006-12-06 23:45:00举报|引用
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以下是引用晨希 在2006-12-5 18:57:00的发言:

 谢谢,又捡到一个宝!

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abin 离线

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12 楼    发表于2007-02-27 23:45:00举报|引用
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 再次学习,有一个疑问,请教钟老师:

图2确实有腺样结构,不知肿瘤与子宫内膜的关系?出片单位有没有检测CK或EMA,有没有癌成分?如果有癌成分,个人认为还是诊断为恶性苗勒管混合瘤(MMMT)比较合适。

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墨宝 离线

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13 楼    发表于2008-08-21 21:56:00举报|引用
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 好病例!

但是,Abin,我怎么看不见腺样结构啊?

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病理是一个彩色、绚烂的世界,很美!

xiaoxihao 离线

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14 楼    发表于2008-08-22 15:31:00举报|引用
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 学习了,谢谢
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fuyan0810 离线

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15 楼    发表于2010-05-24 20:03:00举报|引用
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 学习了
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追逐太阳 离线

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16 楼    发表于2010-05-24 23:50:00举报|引用
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好病例,但太难了!学习

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晓明 离线

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17 楼    发表于2010-05-25 12:28:00举报|引用
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 学习了,比较罕见,好病例,期待再次上传好照片
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典型中看不典型,不典型中找典型。

duhua 离线

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18 楼    发表于2010-05-26 20:02:00举报|引用
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 谢谢,学习了
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zhoubingjuan 离线

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19 楼    发表于2010-06-01 09:24:00举报|引用
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赵刚 离线

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20 楼    发表于2010-06-05 15:09:00举报|引用
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 学习!
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