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名称: | |
描述: | |
listli1999 离线
姓 名: | ××× | 性别: | 女 | 年龄: | 25岁 |
标本名称: | 宫颈赘生物活检 | ||||
简要病史: | 接触性出血二次,阴道镜下示见一菜花状肿块,直径约1.5cm,临床考虑湿疣,癌待排. | ||||
肉眼检查: | 灰白软一颗,大小0.4*0.3*0.2cm, 表面呈细颗粒粒 |
以下是引用listli1999在2008-4-4 20:54:00的发言: 怎么说呢,就这例,个人感觉CIN3级是一定够的,关键在于是否能直接打癌,如果会诊结果是CIN3级,我没有一点意见,只是只打2级,感觉太低了,因为里面的病理性核分裂相是非常的多,细胞全层都是非常明显的异型,问题就是是否存在微小浸润,如果那个是的话,个人感觉应该可以打癌了,如果还有疑问的,就CIN3级,这次报告是冲动了一点,自已开始是一直在矛盾中的,最后看大家都很坚决,又偏向了癌这一边了,心里是有一点不安,但还是报了,所以这次的教训是一定要吸取的,不管后继的会诊的结果如何. |
同意楼主的意见,CIN3级是肯定够的,究竟有没有浸润象这种情况确实存在争议,但有一点我是绝对不支持你们当地那家三甲医院的会诊意见的,起码要打到3级.说是鳞状上皮乳头状瘤(HPV感染),不太象,因为挖空细胞不太明显.还有对它们那家医院的会诊态度也存在问题,作为同行,应该尽量保护同行,在不违背诊断原则的前提下尽量往原单位的诊断意见上靠.这一点,上海肿瘤医院就做得很好.
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