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判读训练,积累经验B

xymady 离线

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楼主 发表于 2016-08-28 21:15|举报|关注(5)
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性别年龄80
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景上添花 离线

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1 楼    发表于2016-08-29 10:33:17举报|引用
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鳞状上皮正常片状结构是宫内膜
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巴山夜雨涨秋池 离线

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2 楼    发表于2016-08-31 12:32:14举报|引用
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 高难度片?少有人回贴么.

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body>h1>span>...................This signature is very handsome.

wangruihui 离线

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3 楼    发表于2016-08-31 15:24:36举报|引用
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 80的年纪,鳞皮是没啥事了,重点看颈管内膜和内膜吧,第二春了,不像80的样子了。刮刮看看才好。

3

李俊巧

海美丽

爱中国
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fuyong 离线

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4 楼    发表于2016-08-31 15:32:07举报|引用
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考虑为AIS

2

www81091..

jiabin12..
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多读书,读好书

红颜知已 离线

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5 楼    发表于2016-08-31 15:35:52举报|引用
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 正常的片子,部分子宫内细胞膜

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hzh666 离线

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6 楼    发表于2016-08-31 18:07:37举报|引用
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HSlL累腺
1

changg19..
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李锦敏 离线

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7 楼    发表于2016-08-31 18:57:47举报|引用
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没有问题
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hzh666 离线

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8 楼    发表于2016-08-31 19:08:43举报|引用
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这就是所谓的深染拥挤细胞团(HCGs细胞),许多情况需要签别:成熟的,萎缩的?良性的,恶性的?鳞的,腺的?宫颈的,内膜的?不要轻易的说没有问题,不要轻易的说子宫内膜就了事!
4

www81091..

Gerald

dulihui

骑驴撞交..
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lcyxxm 离线

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9 楼    发表于2016-08-31 19:46:21举报|引用
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 腺的问题吧,图一,结构特点,好像还有核仁。

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2241126387 离线

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10 楼    发表于2016-08-31 20:45:02举报|引用
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正常
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爱中国 离线

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11 楼    发表于2016-08-31 21:37:35举报|引用
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 考虑AIS可能。

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学习,学习,再学习。

小晓丶手 离线

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12 楼    发表于2016-08-31 21:41:08举报|引用
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 NILM 还有正常的鱼群样细胞团极性,考虑为化生细胞团,排列稍微紧密一点染色深一点,化生细胞也可见核仁,如果成团细胞都有核仁考虑为修复反应性

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不典型中寻找典型,典型中发现不典型

hzh666 离线

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13 楼    发表于2016-08-31 22:07:32举报|引用
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化生与修复?怎可如此拥挤。核仁的出现,要么无问题,要么就是大问题!
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hzh666 离线

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14 楼    发表于2016-08-31 22:15:56举报|引用
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高级别病变肯定是有的,关健是鳞还是腺,是鳞合并腺还是鳞累腺?
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hzh666 离线

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15 楼    发表于2016-08-31 22:22:28举报|引用
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鳞累腺或单独腺的问题都可出现核仁,故单凭核仁也不能说就是腺的问题,还要看整体细胞团的排列、结构与层次。
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changg1965 离线

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16 楼    发表于2016-09-01 06:51:02举报|引用
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 HSIL 累腺。图7 上传者给出一张像ASC-H 的图,说明鳞细胞有问题,其他的图:核深染,核与核之间有一定距离, HCG边缘不齐,是为鳞。无community border 以及cigar shape nucleus, acinar formation and feathering, 可排除AIS and ES cells. 最后两张图show syncytial groups with flattening and glandular features at edge of groups. 以上只是根据细胞学的标准判断,期待最终活检结果。


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guimin chang

恋上溺水的鱼 离线

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17 楼    发表于2016-09-01 08:56:46举报|引用
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腺细胞问题,可见明显核仁,细胞有异型,建议行分段诊刮
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城北 离线

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18 楼    发表于2016-09-01 09:02:33举报|引用
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老马的片子很好,细节保存得很好,说明制片系统是可靠的。年龄80鳞状上皮还这么多彩没有萎缩,这个老太太的激素水平太好了,这是一个疑点。从这些细胞团来看,细胞核有点长,染色质细颗粒状还有一些集结点,细胞密集略呈多层立体状,细胞核排列很有规则,大小相当于中层细胞核的1.5到2倍,这些不符合鳞的高度病变特征。细胞团略有一些胞浆但比较脆弱,胞核周围看到一些痕迹,后面的图片6看到细胞核的核沟。图7显示化生细胞,跟其他群细胞不同,看起来化生细胞的核特征跟其他细胞群差不多。我的考虑是子宫内膜细胞间质细胞、腺样基底细胞(底层鳞状上皮细胞)
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hzh666
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  • hzh666:  前面有提到图6可见核沟,HSlL是可以看到核沟的哈!nuclear groove!
    • 图1
    来自iPhone 2016-09-01 12:52
  • 海美丽:  老师,这么多彩,能否不是本人的?
    来自Android 2016-09-01 19:02
  • 城北:  你说的不错 也可能不是本人的 冒名顶替
    来自iPhone 2016-09-01 19:22
  • hzh666:  这是TBS第三版中的图,还没学习吗?
    来自iPhone 2016-09-02 10:51
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知之者不如好之者,好之者不如乐之者。(语出幽梦影)

芳芳123 离线

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19 楼    发表于2016-09-01 10:01:47举报|引用
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 NILM

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annyan 离线

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20 楼    发表于2016-09-01 12:53:37举报|引用
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NILM
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一如既往,宁静我心
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