判读训练，积累经验B - 华夏病理网论坛

xymady 离线: 帖子：1863; 粉蓝豆：27; 经验：2029; 注册时间：2007-04-24; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2016-08-28 21:15|举报|关注(5)
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性别	女	年龄	80
一般病史	绝经
标本类型	液基
制片方法	SurePath
染色方法	巴氏

图1
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图9

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xymady 离线: 帖子：1863; 粉蓝豆：27; 经验：2029; 注册时间：2007-04-24; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2016-09-01 20:43:02举报|引用
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谢谢大家的踊跃发言，我发的都是有活检结果并且认为活检结果与细胞学形态学表现还是较为吻合才供大家讨论和参与的，象城北总管这样详细的分解是我们阅片时必须具备的基本功，再吊吊大家胃口，这周日公布活检结果

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城北: 周日啦，胃口也吊足了

来自iPhone 2016-09-04 18:17
xymady: 符合大家的胃口最好了，哈哈！

2016-09-04 21:01

我来说一句

wjp523 离线: 帖子：147; 粉蓝豆：20; 经验：237; 注册时间：2010-11-11; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2016-09-01 21:08:26举报|引用
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80了，NILM

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lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2016-09-01 22:12:52举报|引用
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应该是腺的问题。AIS起步

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: 谢

manyuan 离线: 帖子：39; 粉蓝豆：25; 经验：43; 注册时间：2015-02-28; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2016-09-01 23:06:03举报|引用
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考虑AIS

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金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2016-09-02 09:55:19举报|引用
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估计鳞问题不是，散在的鳞细胞未见线索

簇团那就腺细胞，判断起来难啊

只能跟着支持城北老师了。

当然AGC整一个还是要保险些，防漏是原则

1: 书记

: 经典再现

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2016-09-03 20:02:55举报|引用
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马老师答案

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: 谢

hzh666 离线: 帖子：850; 粉蓝豆：2291; 经验：856; 注册时间：2015-06-27; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2016-09-03 20:40:50举报|引用
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高级别鳞的问题有时会看起来似乎像腺的问题；这一例似乎是要给我们这样一个经验。反之，一个明显腺的问题看起来若有些像鳞，如果最终它有肯定腺的问题如AIS或腺癌，则它多半伴有鳞的问题，且总是高级别的。

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xymady 离线: 帖子：1863; 粉蓝豆：27; 经验：2029; 注册时间：2007-04-24; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2016-09-04 20:55:14举报|引用
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本院活检病理：基底细胞增生。HR-HPV检测（—）。本例上传图片7右下角那一小片跟其他那些核拥挤重叠、核长椭圆形、有嗜碱性小核仁、核染色质匀细、边缘破碎细胞团片的核特征几乎是一致的，还是符合良性特征的。

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hzh666: 请问马老师：活检前的细胞学是怎么报告的？是MlLM吗？

来自iPhone 2016-09-04 22:56
wangruihui: 报NILM，肯定是不放心的，这不活检了么。宁错不漏。

2016-09-05 09:44
xymady: 我们发报告时是ASC-H.

2016-09-05 20:07

我来说一句

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2016-09-05 09:13:11举报|引用
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高难度片。

1核增大且大小不一； 2核畸形； 3核深染且深浅不一；4染色质增粗或分步不均；5核仁增多或肥大；

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城北离线: 帖子：2436; 粉蓝豆：236; 经验：18726; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2016-09-05 20:13:35举报|引用
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这位老太太有服用保健品或者激素吗？为什么做细胞学检查呢？按说80岁无异常也不需要做了。

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xymady: 我们医院妇产科门诊所有就诊者常规都要查宫颈细胞学和HPV，具体什么原因就诊不详，加之现在都是电脑处方和开申请单，上面的信息基本不填，临床医生和领导不重视这方面的细节，这例时间有点久了，不便电话追问了。

2016-09-11 20:43
wangruihui: 80的老太太来第二春，内膜还是要看看看的。

2016-09-12 09:14

我来说一句

: 知之者不如好之者，好之者不如乐之者。（语出幽梦影）

xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2016-09-12 20:08:48举报|引用
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ASC-US合适；

好片。

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