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子宫全切,内膜是单纯不典型还是癌了

wang王之金 离线

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楼主 发表于 2015-09-08 17:46|举报|关注(1)
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性别年龄59岁临床诊断内膜癌前病变
一般病史因子宫内膜癌前病变行子宫全切
标本名称子宫
大体所见内膜厚0.2~0.4左右,内膜全取
子宫全切,内膜是单纯不典型还是癌了图1
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子宫全切,内膜是单纯不典型还是癌了图2
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标签:子宫 内膜 不典型 癌
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wang4160 离线

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12 楼    发表于2015-09-11 08:23:06举报|引用
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本帖最后由 wang4160 于 2015-09-11 08:24:50 编辑

 癌肯定不够,内膜样腺癌,最起码的要求是内膜间质消失或者筛状结构达到伴半个低倍视野!

另外,切片中大量浆细胞浸润,表面上皮修复性改变,下方腺体有个别复杂结构,总体来看问题不大!

但是该病例属于诊刮后,最好把术前切片调出来看看!

补充一句,描述就行了,似乎够不上增生症


2

smallkni..

www81091..
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  • wang王之金:  请问老师,片子中的大量浆细胞是刮宫之后浸润的还是长期慢性炎引起的呢?
    2015-09-15 21:19
  • wang4160:  没有了解过刮宫后是否会出现大量浆细胞,但是,印像中似乎没发现刮宫会出现这种情况!! 所以,上皮的改变有可能是慢性炎症引起的结果
    2015-09-23 14:17

fuyong 离线

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11 楼    发表于2015-09-10 16:26:45举报|引用
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 图片未看到明确的浸润,局部腺体密集,背靠背,有筛孔,诊断子宫内膜上皮内瘤变

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Mr.张 离线

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10 楼    发表于2015-09-10 14:56:52举报|引用
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非典型性子宫内膜增殖症。

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蓝宝石6628 离线

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9 楼    发表于2015-09-09 11:45:51举报|引用
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引用 4 楼 雾蒙蒙 在 2015-09-09 07:18:42 的发言:

 术前诊断?能提供术前诊刮的图吗?


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starchat 离线

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8 楼    发表于2015-09-09 08:58:55举报|引用
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 可以报复杂性分典型增生,间质感觉没够

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lanyue 在线

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7 楼    发表于2015-09-09 08:46:50举报|引用
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 子宫内膜复杂性非典型增生

2

草原人

hehe2006..
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似水年华 离线

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6 楼    发表于2015-09-09 07:58:58举报|引用
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结合以前的诊断片子,多取材。

子宫内膜多灶性复杂性非典型增生。

2

shenying

hehe2006..
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  • wang王之金:  内膜已经取材完毕,老师,这间质和腺体比例没达到1:1也能诊断复杂增生吗?
    2015-09-10 19:58
  • robot2009:  其实不用纠结复不复杂,不管是单纯还是复杂其实没什么问题(有文献不伴非典的单纯和复杂增生绝大部分都会自动消退),问题是有没有非典型,而非典型一般是只讲究细胞核,但是一般结构的异型性会同时伴发出现
    2015-09-10 22:51
  • robot2009:  像这例虽然腺体间质比例没有达到3:1,但是我仍然觉得够复杂,因为出现了比较多的乳头结构。
    2015-09-10 22:53
  • wang王之金:  谢谢老师,学习了
    2015-09-15 21:17
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人生就像一场旅行,不必在乎目的地,在乎的是沿途的风景以及看风景的心情,让心灵去旅行。

wangruihui 离线

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5 楼    发表于2015-09-09 07:47:11举报|引用
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非典型性有,报癌要慎重。结合全片看,是否有浸润生长。

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雾蒙蒙 离线

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4 楼    发表于2015-09-09 07:18:42举报|引用
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 术前诊断?能提供术前诊刮的图吗?

1

草原人
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  • wang王之金:  老师,术前刮诊就只见血凝块组织几少许破裂游离腺体
    2015-09-10 19:56
  • 雾蒙蒙:  非典型子宫内膜增生。
    2015-09-11 08:05
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robot2009 离线

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3 楼    发表于2015-09-08 22:06:54举报|引用
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本帖最后由 robot2009 于 2015-09-09 20:18:04 编辑

 复杂伴非典是肯定有了

回头再仔细看一下,觉得报癌还是不够,筛孔状结构还是不够

最好的报法还是复杂伴非典

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邵长景 离线

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2 楼    发表于2015-09-08 18:10:23举报|引用
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子宫内膜样癌

1

Lilin
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邵长景

芳芸 离线

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1 楼    发表于2015-09-08 18:02:37举报|引用
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 不够癌。

10

一孔之见

lcyxxm

lingjiej..

闹闹

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清秋

草原人

锤峰

www81091..

小草青青
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  • lingjiejie:  我怎么觉得细胞的非典型性也不够呢?
    2015-09-08 20:40
  • wang王之金:  谢谢老师们,那这长的比较复杂的腺体是怎么回事呢
    2015-09-08 21:00
  • www810910:  单就这些图片不可以诊断癌,需要结合刮宫切片诊断……
    2015-09-10 20:05
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