女，22岁，甲状腺肿瘤，一例令人烦恼的医疗纠纷。

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楼主发表于 2015-07-23 06:22|举报|关注(7)
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性别	女	年龄	22岁	临床诊断	甲状腺肿
一般病史	发现双侧甲状腺肿大
标本名称	左甲状腺肿物
大体所见	左甲状腺结节状肿物，局部可见直径3CM结节，肉眼灰红乳头样。镜下如下图。

图片传成附件格式了，改发在下一楼。

标签：甲状腺肿物诊断乳头状癌

本帖最后由你好于 2016-12-29 06:44:16 编辑

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whyang315 在线: 帖子：7306; 粉蓝豆：416; 经验：8917; 注册时间：2014-05-04; 加关注 | 发消息

37 楼发表于2017-05-19 10:24:27举报|引用
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年轻患者诊断恶性一定要三思而行啊！！！

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whyang315 在线: 帖子：7306; 粉蓝豆：416; 经验：8917; 注册时间：2014-05-04; 加关注 | 发消息

36 楼发表于2017-05-19 10:21:34举报|引用
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是非之地，是非之地呀！

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刀尖上的舞者离线: 帖子：1763; 粉蓝豆：82; 经验：3356; 注册时间：2010-12-14; 加关注 | 发消息

35 楼发表于2017-05-19 09:10:15举报|引用
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本帖最后由刀尖上的舞者于 2017-05-19 09:14:44 编辑

责任肯定是医院的，患者年轻，为什么不暂停手术，为什么不等常规出来以后再决定是否二次手术，不是病理科的责任，就是外科的责任，既然不能确定是癌为什么给人家做根治手术，当时光考虑二次手术，为什么不想想如果不是癌而按照癌做手术了，后果会怎么样？如果暂停手术患者就不会吃一辈子甲状腺素片了，常年吃药，谁能接受的了？患者要求赔偿也是应该的，如果我们站在患者的角度考虑问题。

1: btqiong

李俊巧离线: 帖子：127; 粉蓝豆：523; 经验：127; 注册时间：2016-07-04; 加关注 | 发消息

34 楼发表于2017-04-02 18:08:52举报|引用
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都不知道该不该让患者会诊了，可怕。

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sharse 离线: 帖子：83; 粉蓝豆：2846; 经验：205; 注册时间：2010-09-15; 加关注 | 发消息

33 楼发表于2016-11-19 22:53:56举报|引用
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长见识了！谢谢楼主！

1: 13404939..

你好离线: 帖子：28; 粉蓝豆：0; 经验：28; 注册时间：2010-01-16; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2016-11-19 20:11:27举报|引用
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本帖最后由你好于 2016-11-23 20:56:15 编辑

北京协和医院陈杰教授有一篇专题文章（中华病理学杂志2014年第5期：注意甲状腺肿瘤病理诊断中的问题）：鉴于目前的现状，有学者提出将包裹性高分化滤泡细胞肿瘤，包括伴有不明确的乳头状癌细胞核改变，无血管侵犯，无或有不确定的包膜侵犯者称为恶性潜能未定的高分化肿瘤 (WDT-UMP)；将裹性高分化滤泡细胞肿瘤，无乳头状癌细胞核改变，伴不确定的包膜侵犯，无血管侵犯者称为恶性潜能未定的滤泡性肿瘤 (FT-UMP)，我认为这些称谓不失为对此类病变较为合适的诊断。因此，日本学者提出了甲状腺肿瘤的新分类：（1）.良性肿瘤，主要为滤泡性腺瘤；（2.）交界性肿瘤，指伴或不伴乳头状癌型细胞核的包裹性肿瘤…..，包括包裹性乳头状癌，包裹性滤泡亚型乳头状癌，恶性潜能未定的高分化肿瘤，恶性潜能未定的滤泡性肿瘤，…..（3）恶性滤泡腺癌，又进一步分为：低度恶性/高分化绿滤泡细胞腺癌，包括浸润性乳头状癌………….