汗孔角化症至少有五种变异型。1、Mibelli汗孔角化症的原型表现为婴幼儿或儿童期出现的斑块。2、浅表播散型光化性汗孔角化症是最常见的类型，表现为多发性薄丘疹，好发于成年女性的面颈部。3、线状汗孔角化症起病于婴幼儿或儿童，沿Blaschko线分布。4、斑点状汗孔角化症表现为青春期后手掌或足底出现的1-2mm的丘疹。5、掌跖播散型汗孔角化症是斑点状汗孔角化症的一种变异型，其他部位也可出现类似皮损。临床特征性表现为线状隆起的角化性边缘。组织学上细角化不全柱在所有类型中均可见到，临床与之相应的即隆起性角化边缘。

本例发生在老年男性小腿部，临床典型边缘隆起，病理可见左右两处角化不全柱，对应临床皮损两侧的隆起角化性边缘。符合诊断汗孔角化症。但是归于哪一型呢？浅表播散型光化性汗孔角化症我临床多见的都是面颈部多发的，直径约1-7mm的小斑丘疹。请老师指教。

 看一下临床照片对的上号就是汗孔角化症了。

 临床图片来了

 汗孔角化症，学习了！

学习了

 汗孔角化还是比较典型的，具体分下去确实比较困难，是否有一型斑块型，偷懒，没有查书！

 谢谢dang1555 的端午礼物，这个病例属于哪一类型呢？可否归于限局型的，30年多了就这一小块。

大家多讨论，临床诊断给个具体分型最好，这个属于哪一型呢？

 端午节献礼，祝各位网友端午节安康！

为了有助于大家讨论，我尽量以后每周一例，病例都来源于哈尔滨医科大学附属第二医院皮肤科，称作典型病例是我在筛选中觉得其有代表性，其实做病理的医生都了解每一例病例都有其各自的特殊性，所以请各位老师指导，如诊断有误请老师及时指正。

由于皮肤病理的特殊性（许多疾病需要结合临床才能诊断），我会在发帖后的三天再给出病例的临床图片，以保证病例的完整性。

如有好的建议，希望网友提出来，在以后的病例当中给予完善。所有就是一个目的就是希望能更好的活跃版块，建好咱们共同的家园。

 希望各位网友回帖，尽量能简要说出诊断依据，您的考虑思路有时候比诊断结果本身还重要！感谢您的关注。

柱状角化不全，有些穿凿样，汗孔角化症？

谢谢了，看得少

 学习了！

图3-7的角化不全柱，病理有点类似汗孔角化症表现，结合临床就有点迷糊了。或者是斑块型的？

金黄色苔藓？

似汗孔角化症