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肺恶性孤立性纤维性肿瘤？

dolly791111 离线: 帖子：38; 粉蓝豆：251; 经验：464; 注册时间：2010-01-29; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2015-06-02 09:57|举报|关注(1)
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性别	男	年龄	66	临床诊断	右上肺占位
一般病史	咳嗽2月，CT发现右上肺占位
标本名称	肺穿刺组织
大体所见	送检穿刺组织3条，大小0.5cm0.4cm0.1cm

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标签：肺恶性孤立性纤维性肿瘤

本帖最后由 dolly791111 于 2015-06-02 09:59:23 编辑

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dolly791111 离线: 帖子：38; 粉蓝豆：251; 经验：464; 注册时间：2010-01-29; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2015-06-02 10:07:08举报|引用
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免疫组化：Vimentin弥漫阳性；CD34血管阳性；Ki67阳性指数15%；

CD10、CD56大部分阳性；

CKp、TTF-1、Syn、CgA、CK5/6、CK7、CK20、E-cad、SPB、Calponin、S-100阴性。

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邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2015-06-02 11:50:59举报|引用
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低分化癌

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dolly791111: 所有上皮标记都阴性，不支持低分化癌。

2015-06-03 09:27

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: 邵长景

锤峰离线: 帖子：2692; 粉蓝豆：32; 经验：3545; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2015-06-02 12:21:43举报|引用
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缺低倍图片

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锤峰: 这样证据不足

2015-06-02 12:22

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wxyz516 离线: 帖子：6610; 粉蓝豆：8; 经验：7287; 注册时间：2014-06-23; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2015-06-02 12:41:08举报|引用
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低倍镜补充

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dolly791111 离线: 帖子：38; 粉蓝豆：251; 经验：464; 注册时间：2010-01-29; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2015-06-03 09:29:08举报|引用
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dolly791111 离线: 帖子：38; 粉蓝豆：251; 经验：464; 注册时间：2010-01-29; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2015-06-03 09:30:58举报|引用
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CD10
CD56
CD56-2
Ki67
Ki67-2
Vimentin
Vimentin-2
Vimentin-3
Vimentin-4

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dolly791111 离线: 帖子：38; 粉蓝豆：251; 经验：464; 注册时间：2010-01-29; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2015-06-03 09:33:31举报|引用
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是否还考虑纤维瘤病、上皮样纤维肉瘤？

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wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2015-06-05 08:34:45举报|引用
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如果能做手术，就报癌就够了，等大标本下来，就简单多了！

如果不能手术，我会重做免疫组化：CK、LCK、P63（这抗体好用，很少出问题）、CK5/6、CK7、CD56、SyN、CgA

结合楼主的HE和IHC，倾向低分化鳞癌或者肉瘤样癌！！

3: 清秋; wtt0508; 雅马哈

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dolly791111: 根治手术下来，最后诊断:癌肉瘤，以肉瘤成分为主（多形性未分化肉瘤），癌成分有鳞癌，未分化癌。

2015-06-12 01:46

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清秋离线: 帖子：4629; 粉蓝豆：104; 经验：8862; 注册时间：2011-09-20; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2015-06-05 09:56:42举报|引用
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倾向低分化鳞癌或者肉瘤样癌

1: dolly791..

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: 快乐学习！认真工作

dolly791111 离线: 帖子：38; 粉蓝豆：251; 经验：464; 注册时间：2010-01-29; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2015-06-12 01:40:42举报|引用
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根治手术下来，最后诊断:癌肉瘤，以肉瘤成分为主（多形性未分化肉瘤），癌成分有鳞癌，未分化癌。

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