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高分化子宫内膜样腺癌

甜甜 离线

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楼主 发表于 2015-04-03 16:41|举报|关注(2)
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性别年龄42临床诊断肌瘤
一般病史发现肌瘤二个月
标本名称次全子宫
大体所见次全子宫,体积10CM8CM5CM,内膜0.5CM,内加肌2.5CM,
  • 高分化子宫内膜样腺癌图1
    图1
  • 高分化子宫内膜样腺癌图2
    图2
  • 高分化子宫内膜样腺癌图3
    图3
  • 高分化子宫内膜样腺癌图4
    图4
  • 高分化子宫内膜样腺癌图5
    图5
  • 高分化子宫内膜样腺癌图6
    图6
  • 高分化子宫内膜样腺癌图7
    图7
  • 高分化子宫内膜样腺癌图8
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  • 高分化子宫内膜样腺癌图9
    图9
  • 高分化子宫内膜样腺癌图10
    图10
  • 高分化子宫内膜样腺癌图11
    图11
  • 高分化子宫内膜样腺癌图12
    图12
  • 高分化子宫内膜样腺癌图13
    图13
  • 高分化子宫内膜样腺癌图14
    图14
  • 高分化子宫内膜样腺癌图15
    图15
  • 高分化子宫内膜样腺癌图16
    图16
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    图17
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    图18
  • 高分化子宫内膜样腺癌图19
    图19
  • 高分化子宫内膜样腺癌图20
    图20
  • 高分化子宫内膜样腺癌图21
    图21
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    图23
  • 高分化子宫内膜样腺癌图24
    图24
  • 高分化子宫内膜样腺癌图25
    图25
  • 高分化子宫内膜样腺癌图26
    图26
  • 高分化子宫内膜样腺癌图27
    图27
  • 高分化子宫内膜样腺癌图28
    图28
  • 高分化子宫内膜样腺癌图29
    图29
  • 高分化子宫内膜样腺癌图30
    图30
  • 高分化子宫内膜样腺癌图31
    图31
  • 高分化子宫内膜样腺癌图32
    图32
  • 高分化子宫内膜样腺癌图33
    图33

 

标签:高分化 子宫内膜样腺癌
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甜甜 离线

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22 楼    发表于2015-06-03 08:08:23举报|引用
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 会诊报的中分化子宫内膜样腺癌

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羽之殇 离线

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21 楼    发表于2015-06-01 13:14:58举报|引用
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 大部分复杂,局部确实可疑

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男儿何不带吴钩?

aliang8918 离线

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20 楼    发表于2015-05-28 15:58:52举报|引用
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  复杂性增生  部分区域不除外癌变

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zgx457 离线

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19 楼    发表于2015-05-28 15:41:35举报|引用
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引用 13 楼 清秋 在 2015-04-07 11:36:10 的发言:

复杂性非典型性增生,局部癌变


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飞龙 离线

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18 楼    发表于2015-04-07 20:12:08举报|引用
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  学习了。

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飞龙

甜甜 离线

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17 楼    发表于2015-04-07 15:38:19举报|引用
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这例经过二个三甲医院会诊一个是高分化子宫内膜样腺癌浸润肌层2MM,一个是做组化后报的中分化子宫内膜样腺部。浸润肌层2MM。

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abin
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xg120 离线

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16 楼    发表于2015-04-07 13:27:33举报|引用
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引用 14 楼 wangruihui 在 2015-04-07 11:37:50 的发言:

不够癌, 复杂性增生,局部非典型性。


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尚泽忠

wy1992 在线

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15 楼    发表于2015-04-07 11:53:04举报|引用
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引用 9 楼 刀尖上的舞者 在 2015-04-04 08:08:51 的发言:
引用 5 楼 200406 在 2015-04-03 20:59:48 的发言:

 高分化宫内膜样癌,够了。腺体复杂、拥挤、共壁,间质消失,被反应性纤维取代。

看了Abin老师的意见,我这回可认真地看了全图。提出本人的陋见,仅供参考,希望不要贻笑大方。绝大部分图不够癌,腺体有异型,但腺体之间还是可见到内膜间质,所以最多报不典型增生。个别地区见共壁现象,可考虑灶性癌变。至于浸润肌层的腺体也是不肯定的,宫内膜腺体本来就可在肌层中见到。所以还是要掌握基本原则,在细胞不典型基础之上掌握以下三点:1广泛的微乳头;2腺体共壁或筛状,也是一种浸润,浸润是硬道理。3明显的促纤维增生性反应。如果没有把握,就报不典型增生,建议随访。反正临床处理是一样的,只要浸润不要超过肌层的1/2:全子宫+双附件处理。


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  • abin:  这例有不同意见,不奇怪。我觉得,诊断标准是一样的,但是某些具体的形态学是否已经够得上某个诊断标准,大家的理解和掌握程度是不一样的。
    2015-04-08 00:21
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朱正龙

wangruihui 离线

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14 楼    发表于2015-04-07 11:37:50举报|引用
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不够癌, 复杂性增生,局部非典型性。

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清秋 离线

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13 楼    发表于2015-04-07 11:36:10举报|引用
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复杂性非典型性增生,局部癌变

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快乐学习!认真工作

abin 离线

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12 楼    发表于2015-04-07 11:17:30举报|引用
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 图33,明确的肌层浸润

2

200406

wangruih..
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  • abin:  应该是倒数第二图,原图是033
    2015-04-08 00:12
  • wangruihui:  俺真看不出来这个。
    2015-04-08 08:50
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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案,

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。


雾蒙蒙 离线

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11 楼    发表于2015-04-04 08:55:12举报|引用
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引用 3 楼 hxhzb2011 在 2015-04-03 19:31:55 的发言:

 复杂性增生  部分区域不除外癌变

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ahhbhzlin 离线

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10 楼    发表于2015-04-04 08:52:43举报|引用
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 复杂性增生,伴非典型性,局部癌变。

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刀尖上的舞者 离线

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9 楼    发表于2015-04-04 08:08:51举报|引用
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引用 5 楼 200406 在 2015-04-03 20:59:48 的发言:

 高分化宫内膜样癌,够了。腺体复杂、拥挤、共壁,间质消失,被反应性纤维取代。


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城北 离线

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8 楼    发表于2015-04-03 23:08:52举报|引用
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 复杂性不典型增生,有细胞学非典型性,有些区域有巨大腺腔的腺体及似有筛状结构,提示高分化癌的可能,仔细阅片排除或者确定癌吧,不过该例已经是子宫切除标本了。

5

abin

sanxia

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yanglian..

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知之者不如好之者,好之者不如乐之者。(语出幽梦影)

zxdbingli 离线

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7 楼    发表于2015-04-03 21:58:09举报|引用
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引用 6 楼 wahx01 在 2015-04-03 21:21:46 的发言:

 觉得不够癌


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努力做一个合格的病理科医生。

wahx01 离线

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6 楼    发表于2015-04-03 21:21:46举报|引用
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 觉得不够癌

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200406 离线

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5 楼    发表于2015-04-03 20:59:48举报|引用
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 高分化宫内膜样癌,够了。腺体复杂、拥挤、共壁,间质消失,被反应性纤维取代。

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刀尖上的..

abin

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wjg 离线

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4 楼    发表于2015-04-03 20:11:50举报|引用
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 复杂性增生伴腺体有分泌现象

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郭文君

hxhzb2011 离线

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3 楼    发表于2015-04-03 19:31:55举报|引用
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 复杂性增生  部分区域不除外癌变

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