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虽然指南规定了病理科人员数量与床位的比例,但我们医院连续2年病理招人,都没招到。工作量增加了不少,人员却没有增加,绩效工资也是老样子,大约是医院平均的0.8。找领导提出增加绩效工资,领导让找一下病理科人均工作量的标准,我查了一下,也没有找到,大家绩效工资都是怎么计算的?
我们小医院,院长又是中医出身,对病理诊断跟他沟通了好多次,也没有多少效果,真是无奈。现在我们病理就2个人,技术诊断一起干,我一个主治,带一个刚从事病理3年的年轻人。我们今年的工作量大约:外检2100例、冰冻200例、宫颈液基2000例,常常需要加班才能干完,真是比临床医生还要累,可绩效工资就是上不去,请大家给支支招,谢谢。
(一)病理科的组织建设
1.病理科的人员设置:病理诊断是为临床制订正确治疗方案的主要依据,是一项严肃而责任重大的工作,故病理科医师应具有良好的医德修养,精湛的技术,全面扎实的专业相关学科的知识和一定的外语水平,要求必须由高等医学院校医学系毕业的医师承担,并应经过严格的专业培训,方能从事诊断工作 。病理制片技术是病理科重要的组成部分。技术制片质量是保证正确病理诊断的前提和关键因素之一。病理技术工作涉及物理、化学相关医学基础知识。由此要求病理技术员应具备热爱专业、认真细致、高度负责的工作态度,至少应有中等卫生专科学校毕业水平并经过专业培训方能从事上岗工作。
病理科人员配备,应根据不同等级医院开展工作的范围和实际工作量决定。医师应专职从事病理工作,不应兼职。病理技术员与病理医师比例应以1:1为宜。每位病理医师平均年工作定额活检量600~1000例左右(如以切片计为1500~3000张)。并按不同医院等级按比例配备相应的高、中、低级职称专业人员,逐步形成由住院医师(技师)、主治医师(主管技师)、正、副主任医师(正、副主任技师)组成的技术结构层次。实施三级医师(技师)分工负责制。
2.病理科的用房设置:病理科的基本用房设置应包括巨检室、技术室、诊断室、档案室、标本陈列(贮藏)室。二级以上医院根据工作需要,要增加设置尸检室、组化及免疫组化室、细胞学室、分子实验室、病理摄影室及精密仪器室(如电镜室等)。
3.病理科的仪器设置:病理科的基本仪器设备至少应具备有高质量的光学显微镜和切片机(石蜡及低温恒冷切片机)、烤片敷贴机、离心机、冰箱、烤箱、防火设备等。对使用率大、要求较高的显微镜、切片机要注意及时更新。因工作需要,图像分析仪以及开展实验室工作需要的相应设备。以改善制版质量和提高诊断水平。此外,对设置科研仪器如电镜、荧光显微镜、超薄片机等,则应视医院条件及科研情况而定。
这就是我们的基层医院病理科的现状,被医疗市场的发展甩在了脑后,作为一个院长,作为宏观控制,病理科在院领导的眼里根本没有太大的意义,祈求来的食粮根本解决不了病理科的现状,这是畸形的医院体制造成的病理的断层、萎缩,人人都在浮躁,着眼于现实,寻求利益,谁还在乎作为基础的病理啊,所以,虽然我这儿发展的挺好,但是奉劝病理人,能做点啥就做点啥吧,有闲的最好,可以抽空做点其他生意等等之类的,充实就行了,不要再哀声叹气的了,也没有必要象某些教授呼喊自虐般的‘病理科应是临床科室,病理科应当高度重视‘等等,这多年了,没有一点进步,反而倒退了。
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