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- 紧急求助，双肺多发肿物
MyoD1有些腺泡状软组织肉瘤胞浆会表达，当然这没有多大特异性，毕竟这不是一种真正的阳性，但对一大堆都阴性表达的腺泡状软组织肉瘤有诊断的线索意义。你的这例MyoD1不知道注意到了胞浆的表达情况否？当然最重要的就是TFE3，核+就是真正的阳性（最好贴几张图看看强度和范围有多强多大），最有意义。但是涉及到TFE3+的肿瘤有好几个，都和TFE3转位相关，如肾细胞癌、某些PEComa和本例要考虑的腺泡状软组织肉瘤。有些颗粒细胞瘤也会表达。本例综合情况来看PAX2、PAX8阴性排除肾脏，S-100和黑色素标记阴性排除颗粒细胞瘤和PEComa，恐怕腺泡状软组织肉瘤应该首先考虑。但TFE3阳性的肾细胞癌表达的标记也很少，PAX2和PAX8也表达不定，再加上是转移，最好是有影像学排除肾脏占位。
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lgq501362390 离线
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minerhaoxue 离线
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- 基础病理图片讨论-2（答案公布）
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- 诊断病理医生需要有非常扎实的基本功，具有去伪存真的观察力， 非常强的解读差异性能力， 要能明锐的抓住诊断要点，很强的逻辑思维能力，能对病变的生物学行为做出准确判断.
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- 病理诊断是一个观察和分析的过程，也是一个循证的过程。尽管许多的病理新技术的涌现，如免疫组织化学、PCR、原位杂交和电镜等技术，但观察HE染色的细胞和组织结构的改变，在相当一个时期仍是我们诊断的最主要的依据！对病理情况下细胞和结构的改变的认识，是每个病理工作者入门的基本功！我们特选择一些常见的具有诊断意义的细胞和结构的病理图片，和网友一起讨论，旨在对这些具有诊断意义的细胞和结构有一个比较扎实的认识，积少成多，集腋成裘。如果我们知道了许多的这些具有诊断意义的细胞和结构特点，相信我们的思路会打开许多，相信我们的诊断水平会提高许多！
期盼有兴趣的网友积极参与我们的讨论！并且把自己工作中遇到的具有特点的病理图片发上来，让大家讨论学习，我们的目的是共同提高！
我们所发的图片并不是让大家进行病变名称的诊断，主要是对细胞和结构的改变进行辨认和讨论，以便加深认识。我们会在短时间内公布每张图片的答案。
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- 本帖最后由 于 2010-09-30 20:13:00 编辑
×参考诊断
图5图片 5 / 10
考不考虑肝细胞癌转移？
