盆腔肿瘤请会诊144724 - 华夏病理网论坛

lantian0508 离线: 帖子：1250; 粉蓝豆：42; 经验：1495; 注册时间：2007-08-01; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-07-21 08:49|举报|关注(16)
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性别	女	年龄	52	临床诊断	盆腔肿瘤请会诊
一般病史	患者因B超发子宫肌瘤1年余入院
标本名称	肿瘤
大体所见	术中：（子宫下段及直肠前壁）烂肉样软组织1堆，10cmx7cmx2cm。

图1
图2
图3
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图5
图6
图7
图8
图9

标签：盆腔肿瘤会诊

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×参考诊断

城市贫农离线: 帖子：595; 粉蓝豆：27; 经验：692; 注册时间：2011-10-21; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-07-21 08:58:38举报|引用
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好漂亮的图，貌似有菊形团，期待结果。

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锤峰离线: 帖子：2692; 粉蓝豆：32; 经验：3545; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-07-21 11:37:56举报|引用
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别着急出，做点东西，上皮，间叶，PLAP，CD30，AFP，重点是GFAP（间质细嫩，胶质纤维样）查查卵巢。

初步考虑：1神经系统肿瘤（畸胎瘤有关）；2PNET（盆腔来源）；3生殖细胞肿瘤

1: 雾蒙蒙

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zengfansheng: 请注意菊形团中央是血管，就和畸胎瘤没什么关系了，畸胎瘤中的未成熟的神经成分中间是没有血管的。

2014-07-25 12:34
锤峰: 室管膜瘤是可以有血管的

2014-07-27 18:08

我来说一句

荷花58 离线: 帖子：102; 粉蓝豆：16; 经验：348; 注册时间：2013-12-21; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-07-21 14:07:54举报|引用
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考虑生殖细胞肿瘤，免疫组化标记以下。

4: wxyz516; zengfans..; quizzle; gzzhda

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-07-21 15:56:10举报|引用
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恶性肿瘤，IHC分型。

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: 邵长景

fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1939; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-07-21 16:33:03举报|引用
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是的，有典型的菊形团，细胞圆形，弥漫，免疫组化可以先做一点，排除异位神经上皮来源肿瘤

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: 多读书，读好书

yangpeng 离线: 帖子：280; 粉蓝豆：9; 经验：329; 注册时间：2008-11-10; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-07-21 16:44:38举报|引用
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考虑神经系统恶性肿瘤，注意和临床沟通确定和周围组织的关系。免疫组化

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wwg 离线: 帖子：185; 粉蓝豆：113; 经验：1115; 注册时间：2013-02-02; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-07-21 17:28:11举报|引用
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这么好看的菊形团期待老师的分析

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: 喜欢病理

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-07-22 19:54:44举报|引用
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乳头状室管膜瘤？

IHC标记鉴别。

3: zengfans..; zq199311..; snowman1..

: 王军臣

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-07-22 20:24:45举报|引用
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引用 2 楼锤峰在 2014-07-21 11:37:56 的发言:

别着急出，做点东西，上皮，间叶，PLAP，CD30，AFP，重点是GFAP（间质细嫩，胶质纤维样）查查卵巢。

初步考虑：1神经系统肿瘤（畸胎瘤有关）；2PNET（盆腔来源）；3生殖细胞肿瘤

支持

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: 乐观向上，不断进取！

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2014-07-22 20:39:07举报|引用
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本例只有两种可能

1、室管膜瘤

2、胰腺外实性-假乳头状瘤

1: 笑笑之人

: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2014-07-23 10:52:29举报|引用
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stains

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wxg618 离线: 帖子：540; 粉蓝豆：19; 经验：614; 注册时间：2014-04-09; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2014-07-23 12:24:32举报|引用
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本帖最后由 wxg618 于 2014-07-23 12:41:53 编辑

首先考虑实体-假乳头肿瘤 ,图9更明显。

胰腺外的实体-假乳头肿瘤很少，大多在肾上腺区，胃十二指肠和卵巢等部位。

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wwg 离线: 帖子：185; 粉蓝豆：113; 经验：1115; 注册时间：2013-02-02; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2014-07-24 16:38:08举报|引用
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神经内分泌肿瘤以前的杯状类癌

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: 喜欢病理

xinzhu1492 离线: 帖子：1038; 粉蓝豆：3; 经验：2778; 注册时间：2008-04-03; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2014-07-25 11:00:59举报|引用
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神经内分泌肿瘤？室管膜瘤？期待结果

1: snowman1..

锤峰离线: 帖子：2692; 粉蓝豆：32; 经验：3545; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2014-07-28 19:14:50举报|引用
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胰腺外实性-假乳头状瘤核的特点不像。IHC出来再讨论。等你的结果了，lantian老弟

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wxg618: 核圆形卵圆形，大小较一致，有时有核沟，核仁不太明显；血管远端细胞开始变性，形成乳头，空处有血湖形成，有组织细胞及肿瘤细胞变性，特征十分明显。

2014-07-28 21:09
锤峰: 结合IHC再看吧

2014-07-31 10:09

我来说一句

wxyz516 离线: 帖子：6610; 粉蓝豆：8; 经验：7287; 注册时间：2014-06-23; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2014-07-28 20:46:46举报|引用
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期待结果，共同学习

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lyjqgh 离线: 帖子：10; 粉蓝豆：11; 经验：19; 注册时间：2009-12-17; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2014-07-31 20:00:24举报|引用
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学习。。。

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花果山离线: 帖子：480; 粉蓝豆：884; 经验：939; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2014-07-31 22:10:28举报|引用
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要排除一下浆乳癌。

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锤峰离线: 帖子：2692; 粉蓝豆：32; 经验：3545; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2014-08-04 17:21:36举报|引用
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请问，如何处理的？

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wenxianmei 离线: 帖子：10; 粉蓝豆：3; 经验：230; 注册时间：2007-06-09; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2014-08-05 22:32:46举报|引用
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别着急出，做点东西，上皮，间叶，PLAP，CD30，AFP，重点是GFAP（间质细嫩，胶质纤维样）查查卵巢。

初步考虑：1神经系统肿瘤（畸胎瘤有关）；2PNET（盆腔来源）；3生殖细胞肿瘤.

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